DADES IDENTIFICATIVES 2013_14
Assignatura (*) INTRODUCCIÓ A LA PEDIATRIA Codi 14204134
Ensenyament
Grau de Medicina (2009)
Cicle 1r
Descriptors Crèd. Tipus Curs Període Horaris i dates d'examen
3 Obligatòria Segon Segon
Modalitat i llengua d'impartició
Departament Medicina i Cirurgia
Coordinador/a
ESCRIBANO SUBÍAS, JOAQUÍN
CLOSA MONASTEROLO, RICARDO
Adreça electrònica joaquin.escribano@urv.cat
adolfo.gomez@urv.cat
gemma.castillejo@urv.cat
raquel.monne@urv.cat
ricardo.closa@urv.cat
julia.arroyo@urv.cat
natalia.ferre@urv.cat
mariadelmar.albujar@urv.cat
esmeralda.perera@urv.cat
veronica.luque@urv.cat
mariona.gispert@urv.cat
olga.calavia@urv.cat
Professors/es
ESCRIBANO SUBÍAS, JOAQUÍN
GÓMEZ PAPI, ADOLFO
CASTILLEJO DE VILLASANTE, GEMMA
MONNÉ GELONCH, RAQUEL
CLOSA MONASTEROLO, RICARDO
ARROYO MOÑINO, JULIA
FERRE PALLAS, NATALIA
ALBUJAR FONT, MARIA DEL MAR
PERERA MARTÍNEZ, ESMERALDA
LUQUE MORENO, VERÒNICA
GISPERT LLAURADÓ, MARIONA
CALAVIA GARSABALL, OLGA
Web
Descripció general i informació rellevant Aquesta assignatura pretén introduir els conceptes bàsics que permetin l’enteniment dels processos patològics més freqüents a l’edat pediàtrica que es desenvolupen en més detall a l’assignatura de Pediatria de cinquè curs

Competències
Tipus A Codi Competències Específiques
 A1 Anamnesi del pacient i/o dels seus familiars
 A2 Exploració física general i per sistemes, apropiada a l’edat del pacient, al sexe, a l’estat mental i físic, d’una manera completa i sistemàtica
 A3 Interpretar els resultats de l’anamnesi, de l’examen físic i de les exploracions complementàries
 A12 Radiologia
 A14 Sistema musculosquelètic
 A18 Proves de diagnòstic del laboratori
 A19 Diagnòstic per la imatge
 A21 Principis generals
 A30 Nutrició
 A38 Col•laborar amb altres professionals i institucions per tal de promocionar la salut i prevenir malalties
 A41 Els coneixements bàsics
 A42 L’estructura i la funció de l’organisme humà en estat de salut i de cadascun del seus òrgans i aparells
 A43 El cicle de la vida
 A45 Les alteracions de l’estructura i de la funció de l’organisme
 A46 Les causes de la malaltia i formes d’emmalaltir
Tipus B Codi Competències Transversals
 B2 Comunicació amb els pacients i familiars
 B16 Raonament clínic
 B28 Aprenentatge autònom
Tipus C Codi Competències Nuclears

Resultats d'aprenentage
Tipus A Codi Resultats d'aprenentatge
 A1 Fer una anamnesi completa, centrada i estructurada en el pacient, tenint en compte tots els grups d’edat, el sexe, els factors multiculturals i els ètnics
Utilitzar una bona tècnica de comunicació
Recollir les dades psicosocials significatives
Conduir l’entrevista per poder-ne extreure les dades clíniques rellevants
Valorar i saber interpretar els aspectes relacionats amb la comunicació no verbal (postura, mirada, gestualitat)
 A2 Prendre i valorar les constants vitals (freqüència cardíaca, freqüència respiratòria, tensió arterial i temperatura)
Valorar el nivell de consciència
Valorar la presència de simptomatologia vegetativa
Reconèixer una pal•lidesa
Reconèixer una icterícia
Reconèixer una cianosi
Reconèixer una deshidratació
Reconèixer les lesions cutànies elementals
Detectar asimetries
Explorar i valorar si hi ha adenopaties
Valorar les fontanel•les
Inspeccionar el tòrax i valorar l’estructura de la caixa toràcica, la mecànica respiratòria i l’ús de la musculatura accessòria
Auscultar i reconèixer el murmuri vesicular
Auscultar i reconèixer uns roncs
Auscultar i reconèixer unes sibilàncies
Auscultar i reconèixer uns crepitants
Auscultar i reconèixer l’estridor inspiratori
Auscultar i reconèixer un frec pleural
Auscultar i reconèixer un buf tubari
Reconèixer fremits (sinònim de tremolor....buscar!)
Localitzar els focus d’auscultació cardíaca
Auscultar els sorolls cardíacs normals
Reconèixer un buf sistòlic i diastòlic
Reconèixer un frec pericardíac
Prendre el pols arterial centrals i perifèrics
Valorar la perfusió perifèrica
Valorar els edemes
Inspeccionar l’abdomen i detectar eventracions, tumoracions, alteracions del moviment i circulació col•lateral
Palpar i reconèixer masses i viscera-megàlies i saber fer la palpació bimanual
Auscultar el peristaltisme intestinal
Fer i valorar la percussió de puny lumbar
Fer una exploració de penis i testicles
Valorar el llenguatge
Valorar la marxa
Identificar el signe de Romberg
Explorar els reflexes del nadó
Explorar la sensibilitat tàctil, dolorosa i vibratòria
Valorar alteracions del moviment
Reconèixer signes meningis
Valorar el desenvolupament psicomotor de nen
Reconèixer el dolor a la mobilització, els signes inflamatoris i les deformitats en les articulacions perifèriques
Explorar la mobilitat i el vessament articular
Explorar els malucs del nadó
Reconèixer i avaluar una cifosi i una escoliosi
Reconèixer fractures i luxacions
Fer una exploració otoscòpica
Explorar la cavitat bucal i l’orofaringe
Saber inspeccionar els globus oculars
Fer una exploració bàsica de l’agudesa visual
Explorar la pupil•la, les parpelles i les conjuntives
Explorar el fons de l’ull
Detectar i identificar deliri (estat confusional)
Detectar i identificar símptomes d’ansietat
Detectar i identificar símptomes depressius
Detectar i identificar deteriorament cognoscitiu
 A3 Ordenar i interpretar les dades obtingudes a l’anamnesi
Reconèixer la normalitat o l’anormalitat de les troballes de l’exploració física i les proves complementàries, ordenar-les i interpretar-les
Definir els simptomes i signes guia
 A12 Interpretar la radiologia simple (tòrax, abdomen i esquelet)
Interpretar l' anatomia bàsica de la tomografia axial computada (TAC), ressonància magnètica (RM) i ecografia
 A14 Fer una antropometria
Explorar els malucs del nen
 A18 Conèixer les indicacions i contraindicacions de les exploracions més comunes
Saber interpretar els resultats de les diferents proves
 A19 Conèixer les diverses tècniques que s’integren en el diagnòstic per la imatge
Conèixer les indicacions, contraindicacions i riscs de les exploracions
 A21 Reconèixer els efectes globals de la malaltia en el pacient (físics, psíquics, econòmics i socials)
Saber fer ús d’un tractament multidisciplinari
Reconèixer la importància de la recerca bibliogràfica pels diversos mitjans
 A30 Indicar una dieta adequada
Indicar i seguir el compliment del tractament dietètic de la diabetis, risc cardiovascular, insuficiència renal i hepàtica, i obesitat
Valorar els estats de malnutrició
Valorar les indicacions terapèutiques i les vies d’administració de la nutrició artificial enteral, parenteral i pediàtrica
Indicar i fer el seguiment en la nutrició pediàtrica
 A38 Col•laborar amb professionals sanitària, educadors i responsables de l’administració pública
 A41 Conèixer els processos de desenvolupament que condueixen a l’establiment del pla corporal de l’organisme humà i els mecanismes cel•lulars i genètics corresponents.
 A42 Conèixer i descriure l’estructura macroscòpica i microscòpica normal dels diversos sistemes i aparells
Conèixer i descriure les funcions normals dels diversos sistemes i aparells de l’organisme, en els diversos nivells d’organització (des de l’organisme intacte fins als nivells cel•lular, subcel•lular i molecular)
Conèixer els mecanismes homeostàtics i de regulació dels diversos sistemes i aparells
Conèixer les bases teòriques i l’aplicació dels diversos mètodes d’exploració funcional del sistemes i dels aparells.
 A43 Ha de conèixer con afecten en l’estructura i la funció normal els diferents estats de la vida: fetus, neonats, infants, adolescència, adults, vellesa i mort.
 A45 Conèixer les principals síndromes que afecten l’organisme i els diversos sistemes i aparells i, en concret: el concepte, l’etiopatogènia genera, la fisiopatologia, la semiologia
 A46 Conèixer les causes externes de la malaltia: microbiologia
Conèixer les causes externes de la malaltia: toxicologia
Identificar i conèixer les causes de les principals patologies i el seu diagnòstic en els següents sistemes i aparells: circulatori, respiratori, nerviós, digestiu, urinari, locomotor, endocrí i metabòlic, inmunològic, sanguini i pell i òrgans dels sentits
Conèixer els signes i símptomes de les principals malalties fins al final del creixemnt i desenvolupament
Tipus B Codi Resultats d'aprenentatge
 B2 Utilitzar els principis d’un bon entrevistador (empatia, calidesa, respecte, concreció, confidencialitat i asertivitat)
Utilitzar un vocabulari entenedor
 B16 Recollir i interpretar tota la informació obtinguda per l’anamnesi, l’exploració física i les exploracions complementàries
Valorar la rellevància de cada símptoma i signe en la malaltia actual
Conèixer les limitacions de les exploracions complementàries i la interpretació quan el resultat obtingut no s’adiu amb les dades clíniques
Conjuntar tots els signes i símptomes en una o en diverses síndromes i confeccionar un diagnòstic diferencial raonat i en funció del pacient atès
Identificar la problemàtica del pacient i saber prioritzar els problemes, segons la gravetat i la urgència
Reconèixer les limitacions pròpies (desconeixement, falta d’experiència) per tal de sol•licitar la col•laboració d’altres col•legues
 B28 Ser capaç de gestionar l’aprenentatge autònom utilitzant les estratègies i recursos més adequats
Tipus C Codi Resultats d'aprenentatge

Continguts
Tema Subtema
Programa teoric 1. Anamnesi i exploració física en pediatria.

2. Valoració i exploració del nounat

3. Alteracions genètiques

4. Factors de creixement prenatals. Períodes del creixement.

5. Canvis en la antropometria durant el creixement.

6. Maduració del tub digestiu.

7. Alimentació durant el primer any de vida.

8. Ontogènia del sistema immune.

9. Ontogènia del SNC.

10. Desenvolupament psicomotor els primers anys de vida.

11. Desenvolupament anatòmic i funcional del sistema cardiovascular.

12. Desenvolupament de la funció renal.

13. Procés de diferenciació sexual.

14.Desenvolupament anatòmic i funcional de l’aparell respiratori.

15. Prematuritat, problemes maduratius

Seminaris Casos clinics:

- Retràs de creixement: valoració de corbes i senyals d’alarma.

- Alimentació en situacions especials: obesitat.

- El nounat prematur compendi de problemes maduratius



Practiques Pràctiques en ABS: 4 hores al dia durant una setmana (20 hores totals).

Planificació
Metodologies  ::  Proves
  Competències (*) Hores a classe
Hores fora de classe
(**) Hores totals
Activitats Introductòries
1 0 1
Sessió Magistral
A1
A2
A3
A14
A21
A30
A41
A42
A43
A45
A46
15 22.5 37.5
Seminaris
A3
A12
A19
A46
B16
B28
6 12 18
Pràctiques clíniques
A1
A2
A3
A12
A18
A19
A38
A46
B2
B16
20 0 20
Atenció personalitzada
1 0 1
 
Proves mixtes
A1
A2
A3
A14
A21
A30
A41
A42
A43
A45
A46
B16
2 0 2
 
(*) En el cas de docència no presencial, són les hores de treball amb suport vitual del professor.
(**) Les dades que apareixen a la taula de planificació són de caràcter orientatiu, considerant l’heterogeneïtat de l’alumnat

Metodologies
Metodologies
  Descripció
Activitats Introductòries Durant la primera hora de classe presencial es farà una presentació de l'assignatura, objectius, avaluació,etc.

També es distribuiran els grups de pràctiques als CAPS.
Sessió Magistral Clases teòriques presencials.
Seminaris Es distrinuiran uns casos clínics estructurats que s'hauran de treballar en grup de forma prèvia a la sessió presencial. En aquesta sessió presencial s'exposaran les resultats obtinguts i es resoldran els dubtes generats.
Pràctiques clíniques L'alumne assistirà a la consulta de pediatria d'una Àrea Bàsica de Salut.
Atenció personalitzada Previa cita es podrà contactar amb el professor per aclarir dubtes.

Atenció personalitzada
Descripció
Per a la resolució de qualsevol dubte l'alumne podrà concretar una data de reunió amb el professor mitjançant un correu electrònic. Pràcticum: Les pràctiques es duran a terme sota la supervisió d'un pediatre Proves objectives de preguntes curtes o test: Hi haurà una revisió personalitzada de la correcció dels exàmens

Avaluació
Metodologies Competències Descripció Pes        
Sessió Magistral
A1
A2
A3
A14
A21
A30
A41
A42
A43
A45
A46
Examen amb preguntes tipus test i/o preguntes curtes 60% de la nota final
Seminaris
A3
A12
A19
A46
B16
B28
Es fan tres seminaris obligatoris. El dia de la sessió presencial es presentarà el cas clínic que prèviament s’haurà de treballar en grup. Desprès de les presentacions es discuteix/en el cas/os entre tots els participants.
30% de la nota final
Pràctiques clíniques
A1
A2
A3
A12
A18
A19
A38
A46
B2
B16
S'avaluarà l’assistència i aprofitament de les pràctiques mitjançant informe del pediatre tutor.
10% de la nota final
Altres  
 
Altres comentaris i segona convocatòria

Es imprescindible aprovar l'examen per a que es faci la mitja amb les altres parts avaluables de l'assignatura.

L'assistència a les sessions magistrals és obligada. Es controlarà de forma aleatòria l'assistència i aquells alumnes que acumulin dues faltes tindran una penalització del 10% de la nota global


Fonts d'informació

Bàsica Nelson, Pediatria Esencial, Eds.: Behrman, Kliegman, Jenson, Marcdante. Edición 6ª, Elsevier Saunders., 2011
Lissauer T, Clayden G, Texto Ilustrado de Pediatría, 3ª ed. Elsevier, 2009
Gluckman, Heymann, Pediatrics & Perinatology. The scientific basis, 2ª ed. London: Arnold Publishers, 1996., 1996
Valls, Morcillo, Salcedo, Algoritmos Diagnóstico Terapéuticos en el Recién Nacido de Muy Bajo Peso, 1ªed. serono, 2000
M. Cruz, Manual de Pediatria, Eds.: Cruz, Brines, Carrascosa, Crespo, Jimenez, Molina. Edición 3ª. Ed. Ergon, 2013

Complementària

Recomanacions

Assignatures que es recomana cursar simultàniament
INTRODUCCIÓ A LA CLÍNICA/14204113

Assignatures que es recomana haver cursat prèviament
BIOLOGIA CEL·LULAR I FONAMENTS DE GENÈTICA/14204001
ANATOMIA GENERAL I DE L'APARELL LOCOMOTOR/14204003
BIOQUÍMICA I BIOLOGIA MOLECULAR/14204002
FISIOLOGIA HUMANA/14204004
 
Altres comentaris
El temari d'aquesta assisgnatura es continuarà a l'assignatura de Pediatria
(*)La Guia docent és el document on es visualitza la proposta acadèmica de la URV. Aquest document és públic i no es pot modificar, llevat de casos excepcionals revisats per l'òrgan competent/ o degudament revisats d'acord amb la normativa vigent