DADES IDENTIFICATIVES 2017_18
Assignatura (*) HABILITATS PRECLÍNIQUES Codi 14204109
Ensenyament
Grau de Medicina (2009)
Cicle 1r
Descriptors Crèd. Tipus Curs Període
3 Obligatòria Segon 2Q
Impartició
Departament Ciències Mèdiques Bàsiques
Coordinador/a
VALDERRAMA CANALES, FRANCISCO JOSÉ
SANCHEZ CERVELLÓ, DOMINGO JOSÉ
FENOLL BRUNET, MARIA ROSA
Adreça electrònica mariapurificacio.canals@urv.cat
mariaangel.lanuza@urv.cat
mariarosa.fenoll@urv.cat
montserrat.jove@urv.cat
mariadelesneus.garcia@urv.cat
josepmaria.tomas@urv.cat
domingo.sanchez@urv.cat
marta.tomas@urv.cat
jordi.blanco@urv.cat
enricalexandre.sirvent@urv.cat
francescdasis.larroca@urv.cat
stefano.pasetto@urv.cat
manuelfederico.esteban@urv.cat
pablo.rodriguez@urv.cat
jordi.elvira@urv.cat
franciscojose.valderrama@urv.cat
Professors/es
CANALS VENTÍN, MARIA PURIFICACIÓ
LANUZA ESCOLANO, MARÍA ANGEL
FENOLL BRUNET, MARIA ROSA
JOVE SANS, MARÍA MONTSERRAT
GARCIA SANCHO, MARIA DE LES NEUS
TOMÁS FERRÉ, JOSÉ MARIA
SANCHEZ CERVELLÓ, DOMINGO JOSÉ
TOMAS MARGINET, MARTA
BLANCO PÉREZ, JORDI
SIRVENT DIAZ, ENRIC ALEXANDRE
LARROCA SOLIVA, FRANCESC D'ASIS
PASETTO ., STEFANO
ESTEBAN REBOLL, MANUEL FEDERICO
RODRIGUEZ TABOADA, PABLO
ELVIRA LOPEZ, JORDI
VALDERRAMA CANALES, FRANCISCO JOSÉ
Web
Descripció general i informació rellevant Habilitats preclíniques: estudi i avaluació de les habilitats bàsiques i preclíniques. L'estudiant ha de saber realitzar les habilitats clíniques en un primer nivell competencial.

Competències
Tipus A Codi Competències Específiques
 A2 Exploració física general i per sistemes, apropiada a l’edat del pacient, al sexe, a l’estat mental i físic, d’una manera completa i sistemàtica
 A12 Radiologia
 A19 Diagnòstic per la imatge
 A41 Els coneixements bàsics
 A42 L’estructura i la funció de l’organisme humà en estat de salut i de cadascun del seus òrgans i aparells
 A43 El cicle de la vida
Tipus B Codi Competències Transversals
 B1 Principis generals de la bona comunicació (pròpies i del entrevistat)
 B2 Comunicació amb els pacients i familiars
 B3 Comunicació amb els companys i treball en equip
Tipus C Codi Competències Nuclears

Resultats d'aprenentage
Tipus A Codi Resultats d'aprenentatge
 A2 Prendre i valorar les constants vitals (freqüència cardíaca, freqüència respiratòria, tensió arterial i temperatura)
Inspeccionar el tòrax i valorar l’estructura de la caixa toràcica, la mecànica respiratòria i l’ús de la musculatura accessòria
Auscultar i reconèixer el murmuri vesicular
Palpar la punta cardíaca
Localitzar els focus d’auscultació cardíaca
Auscultar els sorolls cardíacs normals
Prendre el pols arterial centrals i perifèrics
Explorar els reflexos osteo-tendinosos
 A12 Interpretar la radiologia simple (tòrax, abdomen i esquelet)
Interpretar l' anatomia bàsica de la tomografia axial computada (TAC), ressonància magnètica (RM) i ecografia
 A19 Conèixer les diverses tècniques que s’integren en el diagnòstic per la imatge
Saber interpretar les diferents proves
 A41 Conèixer els processos de desenvolupament que condueixen a l’establiment del pla corporal de l’organisme humà i els mecanismes cel•lulars i genètics corresponents.
 A42 Conèixer i descriure l’estructura macroscòpica i microscòpica normal dels diversos sistemes i aparells
Conèixer les bases teòriques i l’aplicació dels diversos mètodes d’exploració funcional del sistemes i dels aparells.
 A43 Ha de conèixer con afecten en l’estructura i la funció normal els diferents estats de la vida: fetus, neonats, infants, adolescència, adults, vellesa i mort.
Tipus B Codi Resultats d'aprenentatge
 B1 Conèixer les tècniques de la comunicació verbal (claredat, ordre, llenguatge, ...)
Conèixer les fórmules de la comunicació escrita
 B2 Utilitzar un vocabulari entenedor
 B3 Mantenir una actitud de confiança i respecte, oberta al canvi, juntament amb una predisposició a la col•laboració
Reconèixer les limitacions pròpies per tal de sol•licitar la col•laboració d’altres col•legues
Fer una exposició científica davant d’un auditori de col•legues
Tipus C Codi Resultats d'aprenentatge

Continguts
Tema Subtema
HABILITATS PRECLÍNIQUES D'ANATOMIA HUMANA SISTEMA NERVIÓS CENTRAL I PERIFÈRIC
-Conèixer els llocs d’exploració dels reflexos osteotendinosos més importants (rotulià, bicipital.....).
-Reconèixer l’actitud per l’afectació d’un plexe o tronc nerviós important, tant de les extremitats com dels seus extrems lliures (mans i/o peus)
-Conèixer els territoris d’innervació sensitiva de les extremitats.
-Conèixer les zones de recorregut superficial dels nervis a fi d‘entendre la seva afectació per lesió.
-Exploració de la integritat dels parells cranials
-Exploració de la integritat del sistema vegetatiu cervicocranial
-Apartat de diagnòstic per la imatge corresponent

TÒRAX: CARDIOCIRCULATORI I RESPIRATORI
-Palpació de pols arterial (humeral, radial, femoral, popliti, carotidi.......).
-Sistema venós superficial: localització, drenatge i utilitat.
-Importància del sistema limfàtic, grups ganglionars més importants.
-Focus d’auscultació cardíaca.
-Projecció de les pleures
-Saber reconèixer un espai intercostal així com la localització del paquet vasculonerviós corresponent.
-Apartat de diagnòstic per la imatge corresponent

CAVITAT ABDOMINAL: APARELL DIGESTIU I SISTEMA UROGENITAL
-Trajecte inguinal: importància en el diagnòstic de les hernies
-Punts febles de la paret abdominal (altres hernies que no són les inguinals)
-Divisions topogràfiques (anatomoclíniques) de la paret abdominal i les vísceres que si projecten en cadascuna d’elles.
-Punts crítics d’exploració de l'abdomen.

-Apartat de diagnòstic per la imatge corresponent
-Medició dels diàmetres obstètrics. Valors normals

APARELL LOCOMOTOR
-Relleus ossis més importants
-Reconeixement de les innervacions dels diferents grups musculars de les extremitats.
-Apartat de diagnòstic per la imatge corresponent
HABILITATS PRECLÍNIQUES DE FISIOLOGIA







Conèixer el significat de ones i segment d’un ECG
Relacionar l’ECG i la corrent elèctrica del cor
Determinar l’eix elèctric del cor
Mesurar en un ECG la freqüència cardíaca
Conèixer la col•locació dels elèctrodes
mesura la PA pels mètodes palpatori i auscultatori
Relacionar l’alteració fisiològica amb els valors dels paràmetres eritrocitaris.
Saber relacionar les diferents fases del cicle femení amb els canvis hormonals i diferència de la Tª
Prende les constants vitals per tal d’avaluar l’estat de consciència de la víctima
Realitzar la RCP en funció de l’edat de la víctima (lactant, nen, adult)
Actuar davant d’una obstrucció de vies aèries (OVA) en funció de la edat de la víctima (lactant, nen, adult). Realitzar la maniobra de Heimlich
Fer una exploració bàsica del tòrax ( inspecció, palpació, percussió i auscultació
Localitzar els focus d’auscultació cardíaca
Exploració del VII par cranial
Exploració del VIII par cranial
Exploració del reflex rotulià
Exploració sensibilitat tàctil i vibratòria
Mesurar la PA pels mètodes papatori i auscultatori
Realitzar una espirometria.
Distingir entre un informe espiromètric normal, obstructiu i restrictiu.
Fer un cabestrell
Fer un embenat a l’avantbraç
HABILITATS PRECLÍNIQUES D'HISTOLOGIA:

- Demostrar un coneixement general de l'estructura microscòpica dels teixits, aparells i sistemes del cos humà en estat de salut.

- Saber identificar, descriure i interpretar el que s'observa pel microscopi i en els seminaris iconogràfics com a preparació de les futures sessions clíniques en les que participaràn els alumnes.

Per al desenvolupament de les habilitats preclíniques d'Histologia: l'estudiant aplicarà els coneixements prèviament obtinguts sobre l'estructura cel.lular i tissular del cos humà en estat de salut.


Planificació
Metodologies  ::  Proves
  Competències (*) Hores a classe
Hores fora de classe
(**) Hores totals
Activitats Introductòries
1 0 1
Seminaris
A2
A12
A19
A41
A42
A43
B1
B2
B3
18 8 26
Pràctiques a laboratoris
A2
A12
A19
A41
A42
A43
B1
B2
B3
34 8 42
Atenció personalitzada
6 0 6
 
 
(*) En el cas de docència no presencial, són les hores de treball amb suport vitual del professor.
(**) Les dades que apareixen a la taula de planificació són de caràcter orientatiu, considerant l’heterogeneïtat de l’alumnat

Metodologies
Metodologies
  Descripció
Activitats Introductòries ANATOMIA HUMANA, FISIOLOGIA, HISTOLOGIA:
Centrar a l'alumne en el concepte de la'assignatura, el seu contingut i l'importància en el contexte de la titulació
Seminaris ANATOMIA HUMANA (6 SEMINARIS):
- 1 Iconogràfic d'embriologia per repassar i reconèixer les alteracions més freqüents del desenvolupament del organisme humà.
- 3 d'anatomia radiològica destinats reconèixer qualsevulla estructura de l'organisme mitjançant les tècniques bàsiques de diagnòstic per la imatge relacionades en l’exploració d’un pacient, per poder valorar si estan dintre de la normalitat o si s’ha de pensar en l’existència d’una alteració, sigui quin sigui el seu origen (que no s'ha de saber ni orientar).
- 1 destinada a a saber reconèixer a través de l'observació física d'un pacient, els relleus ossis més importants,l'estat de de normalitat dels reflexos osteotendinosos, i la integritat del sistema nerviós perifèric. Reconèixer els llocs de localització més importants del pols arterial.
- 1 destinat a remarcar tots aquells apartats dels contingut impartits al llarg dels dos cursos i imprescindibles per tenir en compte en el moment de d'una exploració física. Objectiu fonamental es poder determinar si esta, o no, dintre de la normalitat. No implica conèixer possibles patologies ni valoracions de l'alteració detectada

FISIOLOGIA
Repàs i interpretació de proves bàsiques dels aparells i sistemes de l’organisme humà.

HISTOLOGIA
- Dos Seminaris iconogràfics amb vídeos i preparacions histològiques de casos pràctics per aprendre a reconèixer mostres histològiques de teixits i òrgans humans i a treballar les habilitats de comunicació per aprendre a descriure adequadament la estructura microscòpica dels diferents teixits, òrgans i sistemes del cos humà en estat de salut.
Pràctiques a laboratoris

FISIOLOGIA
pràctiques
1ECG
2 PA i auscultació dels focus cardiacs
3 Espirometria i exploració respiratòria
4 Parells Cranials i reflexes
5 Primers auxilis.

HISTOLOGIA
- Dos pràctiques de laboratori d'observació amb microscòpia òptica per a treballar l'observació microscòpica, i aprendre a identificar i analitzar descriptivament preparacions histològiques bàsiques dels teixits i òrgans observats.
Atenció personalitzada Resoldre els problemes que plantegin els alumnes en relació al contingut de l'assignatura

Atenció personalitzada
Descripció
ANATOMIA HUMANA Presencials: en les hores de consulta habituals dels professor. Virtuals:tant per demanar una visita com per fer una consulta concreta en les adreces electròniques dels professors i que consten a la web de la Unitat i/o moodle: montserrat.jove@urv.cat, enricalexandre.sirvent@urv.cat, francescdasis.larroca@urv.cat, aleidis.caro@urv.cat, juanalberto.spuch@urv.cat. FISIOLOGIA: Presencial: previ acord mitjançant correu electrònic Virtual: contestant les qüestions via correu electrònic domingo.sanchez@urv.cat HISTOLOGIA: Atenció personalitzada presencial o per correu electrònic: mariarosa.fenoll@urv.cat mariaangel.lanuza@urv.cat mariadelesneus.garcia@urv.cat

Avaluació
Metodologies Competències Descripció Pes        
Seminaris
A2
A12
A19
A41
A42
A43
B1
B2
B3
Els criteris de qualificació estan expressats en l'apartat d'altres comentaris i segona convocatòria 49%
Pràctiques a laboratoris
A2
A12
A19
A41
A42
A43
B1
B2
B3
Els criteris de qualificació estan expressats en l'apartat d'altres comentaris i segona convocatòria

49%



Altres  

CAS CLÍNIC

Els criteris de qualificació estan expressats en l'apartat inferior
 
Altres comentaris i segona convocatòria

Assignatura Habilitats Preclíniques. Grau Medicina.

INFORMACIÓ SOBRE LA METODOLOGIA D'AVALUACIÓ I ELS CRITERIS DE QUALIFICACIÓ:

L'examen consta de dos parts:

1. CAS CLÍNIC:

La primera part de l'examen comença amb un cas clínic on podreu aplicar i demostrar els vostres coneixements i habilitats mèdiques preclíniques, mitjançant una prova de 30 preguntes tipus test amb resposta múltiple. Hi ha una sola resposta vàlida per a cada pregunta, les respostes incorrectes o dobles respostes restaran 0,33 punts cadascuna.

El temps estimat per aquesta prova és de 45 minuts.

El resultat obtingut en el cas clínic serà utilitzat per a poder pujar la qualificació final, en cap cas per a baixar-la ni per a suspendre l'assignatura.

2. AVALUACIÓ D'HABILITATS PRECLÍNIQUES ESSENCIALS:

En la segona part de l'examen es realitza una avaluació pràctica d'habilitats preclíniques. La prova te lloc en diferents estacions d'avaluació on podreu demostrar que heu assolit un conjunt divers de competències mèdiques bàsiques essencials d'Anatomia, Fisiologia i Histologia.

Aquesta prova es realitza en diferents espais del centre d'acord amb els horaris, aules i distribució de grups ja son establerts i estan disponibles a Moodle amb suficient antelació.

El temps estimat és de 20 minuts en cada estació (aproximadament).

El circuit està format per sis estacions i permetràn valorar que heu assolit i amb quin nivell les competències preclíniques: si a un nivell estàndard de mínims (Aprovat) o amb un nivell d'excel·lència superior (de Notable, Excel·lent o de Matrícula d'Honor).

Aclariment important:

Per aprovar l'assignatura d'HABILITATS PRECLÍNIQUES cal assolir totes les competències mèdiques bàsiques essencials. El llistat de competències que s'avaluaran així com els criteris de qualificació per Anatomia, Fisiologia i Histologia també estan disponibles a Moodle. EN CAP CAS es contempla una compensació de notes.

QUALIFICACIÓ FINAL

La nota de l'assignatura s'obtindrà fent la mitja simple de les qualificacions obtingudes en les diferents estacions (Anatomia, Fisiologia i Histologia) a la qual es sumarà el resultat del cas clínic, d'acord amb la següent taula d'equivalències:

Cas Clínic / Punts que es sumaran a la nota final:

Nº de respostes correctes 25 – 30: + 0.75

Nº de respostes correctes 20 - 24: + 0.50

Nº de respostes correctes 15 - 19: + 0.25

Nº respostes correctes < 14: es manté la qualificació obtinguda. Significat: l'estudiant no sap aplicar adequadament els coneixements de ciències mèdiques bàsiques a situacions clíniques. La qual-cosa l'hauria de fer reflexionar i ser motiu d'estudi amb el seu tutor.

MATRICULES D'HONOR (M.H.):

Les M.H. s'adjudicaran entre els alumnes que obtinguin una qualificació final mitja de 10. En cas d'empat, es preveu tenir en compte el número de respostes correctes del cas clínic. De persistir empat o si no fos possible utilitzar el criteri anterior, es citarà als alumnes i s'adjudicaran per sorteig.

El nombre de matrícules d'honor a repartir ve determinat per normativa i està relacionat amb el nombre d'estudiants matriculats (una M.H. per cada 20 alumnes).

SEGONA CONVOCATÒRIA:

Exactament la mateixa metodologia d'avaluació i criteris de qualificació.

Advertència:

  • L'estudiant ha de realitzar totes les parts de l'examen, tant en la 1ª com en la 2ª convocatòries.
  • No està permès l'ús o tinença de dispositius de comunicació i transmissió de dades durant la realització de les proves. Aquesta advertència és d'obligat compliment per part de tot l'estudiantat" (art. 21 NAM Grau).

  • Fonts d'informació

    Bàsica Video produced by URV Medical students, HABILITATS PRECLÍNIQUES, https://youtu.be/0zF_VnnNyZA, ICCAM
    FENOLL-BRUNET MR; PIERA V; SANCHEZ D; LANUZA MA; GARCIA N; COBOS P, PRE-CLINICAL SKILLS: A competency-based assessment integrated course implemented early in the curriculum to prepare second-year medical students prior to entering clinical settings, https://doi.org/10.15694/mep.2017.000110, MedEdPublish, 2017
    ROSS MH [et al.] , Histología texto y atlas color con biología celular y molecular, 7a. ed., Wolters Kluwer, 2016
    Lowe JS; Anderson PG, Stevens y Lowe Histología humana , 4ª ed., Elsevier, 2015
    JUNQUEIRA LC; CARNEIRO J, Histología básica: texto y atlas, 12a ed., Medica Panamericana, 2015
    Unitat d'Histologia i Neurobiologia URV, Manual de pràctiques d'Histologia, , Servei Lingüístic URV, 1998
    STANFORD CT, Histology image review. CD-ROM software for PC only, Versió 3.5, Appleton & Lange Electronic Media, 1998
    DRAKE RL; VOGL AW; MITCHELL AWM, Gray Anatomía para estudiantes, 3ª ed., Elsevier, 2015
    CROSSMAN AR; NEARY D, Neuroanatomía: texto y atlas en color, 5ª ed., Elsevier Masson, 2015
    FLECKENSTEIN P; TRANUM-JENSEN J, Bases Anatómicas del Diagnóstico por Imagen, 3ª ed. , Elsevier, 2016
    HAN MC; KIM CW, Cortes anatómicos correlacionados con RM y TC, 3a ed., Marban, 1998
    SILVERTHORN DU, Fisiología Humana: Un enfoque integrado, 6a ed., Médica Panamericana 2014
    Sánchez Cervelló D; Albina Chicote ML; Belles Mateu M, Manual de Pràctiques de Fisiologia, 1a ed., Cossetània. 2004
    SILBERNAGL S; DESPOPOULOS A, Fisiología texto y atlas, 7a ed. rev y act., Médica Panamericana, 2009
    DVORKIN MA; CARDINALI DP, Best & Taylor. Bases Fisiológicas de la Práctica Médica, 14a ed., Médica Panamericana. 2010
    HALL JE, Guyton y Hall Tratado de Fisiología Médica, 12a ed., Elsevier-Saunders 2011
    • PER PART D'ANATOMIA I EMBRIOLOGIA HUMANES, el llistat es orientatiu i en general, es recomanen com a llibres i/o text de consulta, tots els recomanats en les assignatures (de la matèria) cursades durant 1er i 2on de grau.
    • PER PART DE FISIOLOGIA, el llistat es orientatiu i en general, es recomanen com a llibres i/o text de consulta, tots els recomanats en les assignatures de la matèria del grau.
    • PER PART D'HISTOLOGIA, el llistat es orientatiu i en general, es recomanen com a llibres i/o text de consulta, tots els recomanats en les assignatures de la matèria del grau. Principalment, els ATLES. A mes, durant el desenvolupament de les activitats es faciliten recursos de microscòpia virtual.
    • L'estudiant, disposa a mes, del fons bibliogràfic en xarxa (eBooks) que li ofereix la biblioteca del centre. On podrà accedir a la versió electrònica de llibres que integren els tres àmbits de coneixement. Com: Integrative action of the autonomic nervous system (http://site.ebrary.com/lib/cbuc/docDetail.action?docID=10137584).
    Complementària COSTANZO LS, Fisiología , 5ª ed., Elsevier, 2014

    Recomanacions

    Assignatures que es recomana cursar simultàniament
    FISIOLOGIA DEL CONTROL I CREIXEMENT/14204108
    HISTOLOGIA DEL SISTEMA NERVIÓS/14204104
    ANATOMIA DEL SISTEMA NERVIÓS I ÒRGANS DELS SENTITS/14204106
    HISTOLOGIA DELS ÒRGANS, APARELLS I SISTEMES/14204103
    FISIOLOGIA DEL TRANSPORT, DEFENSA I INTEGRACIÓ/14204107
    ANATOMIA RADIOLÒGICA I TOPOGRÀFICA/14204208
    ANATOMIA DEL TÒRAX I DE L'ABDOMEN/14204105

    Assignatures que es recomana haver cursat prèviament
    BIOLOGIA CEL·LULAR I FONAMENTS DE GENÈTICA/14204001
    ANATOMIA GENERAL I DE L'APARELL LOCOMOTOR/14204003
    HISTOLOGIA I DIFERENCIACIÓ CEL·LULAR/14204102
    BIOQUÍMICA I BIOLOGIA MOLECULAR/14204002
    FISIOLOGIA HUMANA/14204004
    GENÈTICA I GENÒMICA HUMANA/14204101
     
    Altres comentaris
    Aquesta assignatura de seguiment estudia i avalua les habilitats bàsiques i preclíniques. L'estudiant ha de saber fer i demostrar que sap realitzar les habilitats clíniques en un primer nivell competencial. Com a pas previ per poder accedir a les assignatures “Clínica I” i Clínica II” del mòdul III i a l'assignatura “Habilitats diagnòstiques” del mòdul IV del pla d'estudis. Avís: L'estudiant que matricula Habilitats PreClíniques (HPC), juntament amb assignatures d'altres cursos, ha de prestar atenció a les convocatòries d'exàmens, abans de matricular-se i evitar solapaments.
    (*)La Guia docent és el document on es visualitza la proposta acadèmica de la URV. Aquest document és públic i no es pot modificar, llevat de casos excepcionals revisats per l'òrgan competent/ o degudament revisats d'acord amb la normativa vigent