DADES IDENTIFICATIVES 2020_21
Assignatura (*) HABILITATS PRECLÍNIQUES Codi 14204109
Ensenyament
Grau de Medicina (2009)
Cicle 1r
Descriptors Crèd. Tipus Curs Període
3 Obligatòria Segon 2Q
Impartició
Departament Ciències Mèdiques Bàsiques
Coordinador/a
VALDERRAMA CANALES, FRANCISCO JOSÉ
BELLÉS MATEU, MONTSERRAT
FENOLL BRUNET, MARIA ROSA
Adreça electrònica mariaangel.lanuza@urv.cat
montserrat.belles@urv.cat
mariarosa.fenoll@urv.cat
mariadelesneus.garcia@urv.cat
mvictoria.linares@urv.cat
enricalexandre.sirvent@urv.cat
francescdasis.larroca@urv.cat
jc.vallve@urv.cat
jordi.elvira@urv.cat
franciscojose.valderrama@urv.cat
patricia.herrera@urv.cat
Professors/es
LANUZA ESCOLANO, MARÍA ANGEL
BELLÉS MATEU, MONTSERRAT
FENOLL BRUNET, MARIA ROSA
GARCIA SANCHO, MARIA DE LES NEUS
LINARES VIDAL, M. VICTORIA
SIRVENT DIAZ, ENRIC ALEXANDRE
LARROCA SOLIVA, FRANCESC D'ASIS
VALLVÉ TORRENTE, JOAN CARLES
ELVIRA LOPEZ, JORDI
VALDERRAMA CANALES, FRANCISCO JOSÉ
HERRERA QUILEZ, PATRICIA
Web
Descripció general i informació rellevant
Estudi i avaluació de les habilitats bàsiques i preclíniques. L'estudiant ha de saber realitzar les habilitats clíniques en un primer nivell competencial.

A causa de l’emergència sanitària provocada per la COVID-19 poden haver-hi canvis en la docència, avaluació i calendaris del curs 2020-21. Aquests canvis s’informaran a l’espai Moodle de l'assignatura.

Les sessions programades a l'asignatura tindran un format presencial i es duran a terme en els horaris establerts a l'agenda acadèmica. En la mesura del possible i en funció de l'evolució de la pandèmia, els exàmens seran presencials i en les dates i horaris establerts a l'agenda acadèmica. En cas de confinament o de restricciones de mobilitat, que faci inviable la presencialitat de l'assignatura, la docència i avaluació d'aquesta passarà a realizar-se en forma virtual. A través de l'espai Moodle s'indicaran les adaptacions que es duran a terme.


Competències
Tipus A Codi Competències Específiques
 A2 L'alumne ha de ser capaç de conèixer i realitzar una exploració física general i per sistemes, apropiada a l'edat del pacient, al sexe, a l'estat mental i físic, d'una manera completa i sistemàtica
 A12 Saber desenvolupar una sèrie de procediments pràctics sense supervisió en relació a la radiologia
 A19 Conèixer i saber interpretar proves de diagnòstic per la imatge
 A41 Tenir els coneixements bàsics en els quals es basa la medicina per a resoldre problemes de salut
 A42 Conèixer l'estructura i la funció de l'organisme humà en estat de salut i de cadascun dels seus òrgans i aparells
 A43 Conèixer el cicle de la vida
Tipus B Codi Competències Transversals
Tipus C Codi Competències Nuclears

Resultats d'aprenentage
Tipus A Codi Resultats d'aprenentatge
 A2 Prendre i valorar les constants vitals (freqüència cardíaca, freqüència respiratòria, tensió arterial i temperatura)
Inspeccionar el tòrax i valorar l’estructura de la caixa toràcica, la mecànica respiratòria i l’ús de la musculatura accessòria
Auscultar i reconèixer el murmuri vesicular
Palpar la punta cardíaca
Localitzar els focus d’auscultació cardíaca
Auscultar els sorolls cardíacs normals
Prendre el pols arterial centrals i perifèrics
Explorar els reflexos osteo-tendinosos
 A12 Interpretar la radiologia simple (tòrax, abdomen i esquelet)
Interpretar l' anatomia bàsica de la tomografia axial computada (TAC), ressonància magnètica (RM) i ecografia
 A19 Conèixer les diverses tècniques que s’integren en el diagnòstic per la imatge
Saber interpretar les diferents proves
 A41 Conèixer els processos de desenvolupament que condueixen a l’establiment del pla corporal de l’organisme humà i els mecanismes cel•lulars i genètics corresponents.
 A42 Conèixer i descriure l’estructura macroscòpica i microscòpica normal dels diversos sistemes i aparells
Conèixer les bases teòriques i l’aplicació dels diversos mètodes d’exploració funcional del sistemes i dels aparells.
 A43 Ha de conèixer con afecten en l’estructura i la funció normal els diferents estats de la vida: fetus, neonats, infants, adolescència, adults, vellesa i mort.
Tipus B Codi Resultats d'aprenentatge
Tipus C Codi Resultats d'aprenentatge

Continguts
Tema Subtema
HABILITATS PRECLÍNIQUES D'ANATOMIA HUMANA SISTEMA NERVIÓS CENTRAL I PERIFÈRIC
-Conèixer els llocs d’exploració dels reflexos osteotendinosos més importants (rotulià, bicipital.....).
-Reconèixer l’actitud per l’afectació d’un plexe o tronc nerviós important, tant de les extremitats com dels seus extrems lliures (mans i/o peus)
-Conèixer els territoris d’innervació sensitiva de les extremitats.
-Conèixer les zones de recorregut superficial dels nervis a fi d‘entendre la seva afectació per lesió.
-Exploració de la integritat dels parells cranials
-Exploració de la integritat del sistema vegetatiu cervicocranial
-Apartat de diagnòstic per la imatge corresponent

TÒRAX: CARDIOCIRCULATORI I RESPIRATORI
-Palpació de pols arterial (humeral, radial, femoral, popliti, carotidi.......).
-Sistema venós superficial: localització, drenatge i utilitat.
-Importància del sistema limfàtic, grups ganglionars més importants.
-Focus d’auscultació cardíaca.
-Projecció de les pleures
-Saber reconèixer un espai intercostal així com la localització del paquet vasculonerviós corresponent.
-Apartat de diagnòstic per la imatge corresponent

CAVITAT ABDOMINAL: APARELL DIGESTIU I SISTEMA UROGENITAL
-Trajecte inguinal: importància en el diagnòstic de les hernies
-Punts febles de la paret abdominal (altres hernies que no són les inguinals)
-Divisions topogràfiques (anatomoclíniques) de la paret abdominal i les vísceres que si projecten en cadascuna d’elles.
-Punts crítics d’exploració de l'abdomen.

-Apartat de diagnòstic per la imatge corresponent
-Medició dels diàmetres obstètrics. Valors normals

APARELL LOCOMOTOR
-Relleus ossis més importants
-Reconeixement de les innervacions dels diferents grups musculars de les extremitats.
-Apartat de diagnòstic per la imatge corresponent
HABILITATS PRECLÍNIQUES DE FISIOLOGIA







PRIMERS AUXILIS
-Reconeixement dels signes vitals
-Saber quan i com s’ha de realitzar una reanimació cardiopulmonar (RCP). Variacions en funció de l’edat
-Saber actuar en una obstrucció de la via aèria (OVA). Demostrar la correcta realització de la maniobra de Heimlich en funció de l’edat
-Saber aplicar les mesures necessàries davant d’una hemorràgia externa greu

SISTEMA CADIOCIRCULATORI
-Interpretació bàsica de paràmetres hematològics
-Mesura de la pressió arterial. Mètodes auscultatori i palpatori
-Auscultació cardíaca. Diferenciar els sons cardíacs i relacionar-los amb l’activitat del cor
-Electrocardiografia. Coneixement de la correcta col·locació dels elèctrodes per a la realització d’un electrocardiograma. Interpretació bàsica d’un registre electrocardiogràfic. Saber determinar l’eix elèctric del cor. Saber mesurar en un ECG la freqüència cardíaca

SISTEMA NERVIÓS
-Exploració de la sensibilitat somàtica
-Exploració dels diferents reflexos (superficials, viscerals i musculars)
-Exploració funcional dels parells cranials
-Exploració de la funció cerebel·losa

SISTEMA RESPIRATORI
-Realitzar una exploració pulmonar bàsica
-Interpretació bàsica de resultats obtinguts en una espirometria
HABILITATS PRECLÍNIQUES D'HISTOLOGIA:

- Demostrar un coneixement general de l'estructura microscòpica dels teixits, aparells i sistemes del cos humà en estat de salut.

- Saber identificar, descriure i interpretar el que s'observa pel microscopi i en els seminaris iconogràfics com a preparació de les futures sessions clíniques en les que participaràn els alumnes.

Per al desenvolupament de les habilitats preclíniques d'Histologia: l'estudiant aplicarà els coneixements prèviament obtinguts sobre l'estructura cel.lular i tissular del cos humà en estat de salut.


Planificació
Metodologies  ::  Proves
  Competències (*) Hores a classe
Hores fora de classe
(**) Hores totals
Activitats Introductòries
1 0 1
Seminaris
A2
A12
A19
A41
A42
A43
18 8 26
Pràctiques a laboratoris
A2
A12
A19
A41
A42
A43
34 8 42
Atenció personalitzada
6 0 6
 
 
(*) En el cas de docència no presencial, són les hores de treball amb suport vitual del professor.
(**) Les dades que apareixen a la taula de planificació són de caràcter orientatiu, considerant l’heterogeneïtat de l’alumnat

Metodologies
Metodologies
  Descripció
Activitats Introductòries ANATOMIA HUMANA, FISIOLOGIA, HISTOLOGIA:
Centrar a l'alumne en el concepte de la'assignatura, el seu contingut i l'importància en el contexte de la titulació
Seminaris ANATOMIA HUMANA (6 SEMINARIS):
- 1 Iconogràfic d'embriologia per repassar i reconèixer les alteracions més freqüents del desenvolupament del organisme humà.
- 3 d'anatomia radiològica destinats reconèixer qualsevulla estructura de l'organisme mitjançant les tècniques bàsiques de diagnòstic per la imatge relacionades en l’exploració d’un pacient, per poder valorar si estan dintre de la normalitat o si s’ha de pensar en l’existència d’una alteració, sigui quin sigui el seu origen (que no s'ha de saber ni orientar).
- 1 destinada a a saber reconèixer a través de l'observació física d'un pacient, els relleus ossis més importants,l'estat de de normalitat dels reflexos osteotendinosos, i la integritat del sistema nerviós perifèric. Reconèixer els llocs de localització més importants del pols arterial.
- 1 destinat a remarcar tots aquells apartats dels contingut impartits al llarg dels dos cursos i imprescindibles per tenir en compte en el moment de d'una exploració física. Objectiu fonamental es poder determinar si esta, o no, dintre de la normalitat. No implica conèixer possibles patologies ni valoracions de l'alteració detectada


FISIOLOGIA
Revisió de continguts i interpretació de proves bàsiques per valorar la funció dels aparells i sistemes de l’organisme humà.


HISTOLOGIA
- Dos pràctiques a l'aula d'informàtica per a repassar la identificació de preparacions histològiques a gran augment i casos pràctics per aprendre a reconèixer mostres histològiques de cèl·lules de la sang, teixits i òrgans humans i a treballar les habilitats de comunicació per aprendre a descriure adequadament la estructura microscòpica dels diferents teixits, òrgans i sistemes del cos humà en estat de salut.
Pràctiques a laboratoris FISIOLOGIA
Primers auxilis
Mesura de la pressió arterial
Auscultació cardíaca
Electrocardiografia
Exploració de la sensibilitat somàtica
Exploració dels diferents tipus de reflexos
Exploració funcional dels parells cranials i cerebel
Exploració respiratòria. Espirometria



HISTOLOGIA
- Dos pràctiques de laboratori d'observació amb microscòpia òptica per a treballar l'observació microscòpica, i aprendre a identificar i analitzar descriptivament preparacions histològiques bàsiques dels teixits i òrgans observats.
Atenció personalitzada Resoldre els problemes que plantegin els alumnes en relació al contingut de l'assignatura

Atenció personalitzada
Descripció
ANATOMIA HUMANA Atenció personalitzada presencial o per correu electrònic: Francisco José Valderrama (franciscojose.valderrama@urv.cat) FISIOLOGIA: Atenció personalitzada presencial o per correu electrònic: Montserrat Bellés (montserrat.belles@urv.cat) Victòria Linares (mvictoria.linares@urv.cat) Joan Carles Vallvé (jc.vallve@urv.cat) HISTOLOGIA: Atenció personalitzada presencial o per correu electrònic: Maria Rosa Fenoll Brunet (mariarosa.fenoll@urv.cat) Maria Àngel Lanuza (mariaangel.lanuza@urv.cat) Neus García (mariadelesneus.garcia@urv.cat)

Avaluació
Metodologies Competències Descripció Pes        
Seminaris
A2
A12
A19
A41
A42
A43
Els criteris de qualificació estan expressats en l'apartat d'altres comentaris i segona convocatòria 49%
Pràctiques a laboratoris
A2
A12
A19
A41
A42
A43
Els criteris de qualificació estan expressats en l'apartat d'altres comentaris i segona convocatòria

49%



Altres  

CAS CLÍNIC

Els criteris de qualificació estan expressats en l'apartat inferior
 
Altres comentaris i segona convocatòria

Assignatura Habilitats Preclíniques. Grau Medicina.

INFORMACIÓ SOBRE LA METODOLOGIA D'AVALUACIÓ I ELS CRITERIS DE QUALIFICACIÓ:

L'examen consta de dos parts:

1. CAS CLÍNIC:

La primera part de l'examen comença amb un cas clínic on podreu aplicar i demostrar els vostres coneixements i habilitats mèdiques preclíniques, mitjançant una prova de 30 preguntes tipus test amb resposta múltiple. Hi ha una sola resposta vàlida per a cada pregunta, les respostes incorrectes o dobles respostes restaran 0,33 punts cadascuna.

El temps estimat per aquesta prova és de 45 minuts.

El resultat obtingut en el cas clínic serà utilitzat per a poder pujar la qualificació final, en cap cas per a baixar-la ni per a suspendre l'assignatura.

2. AVALUACIÓ D'HABILITATS PRECLÍNIQUES ESSENCIALS:

En la segona part de l'examen es realitza una avaluació pràctica d'habilitats preclíniques. La prova te lloc en diferents estacions d'avaluació on podreu demostrar que heu assolit un conjunt divers de competències mèdiques bàsiques essencials d'Anatomia, Fisiologia i Histologia.

Aquesta prova es realitza en diferents espais del centre d'acord amb els horaris, aules i distribució de grups ja son establerts i estan disponibles a Moodle amb suficient antelació.

El temps estimat és de 20 minuts en cada estació (aproximadament).

El circuit està format per sis estacions i permetran valorar que heu assolit i amb quin nivell les competències preclíniques: si a un nivell estàndard de mínims (Aprovat) o amb un nivell d'excel·lència superior (de Notable, Excel·lent o de Matrícula d'Honor).

Aclariment important:

Per aprovar l'assignatura d'HABILITATS PRECLÍNIQUES cal assolir totes les competències mèdiques bàsiques essencials. El llistat de competències que s'avaluaran així com els criteris de qualificació per Anatomia, Fisiologia i Histologia també estan disponibles a Moodle. EN CAP CAS es contempla una compensació de notes.

QUALIFICACIÓ FINAL

La nota de l'assignatura s'obtindrà fent la mitja simple de les qualificacions obtingudes en les diferents estacions (Anatomia, Fisiologia i Histologia) a la qual es sumarà el resultat del cas clínic, d'acord amb la següent taula d'equivalències:

Cas Clínic / Punts que es sumaran a la nota final:

Nº de respostes correctes 25 – 30: + 0.75

Nº de respostes correctes 20 - 24: + 0.50

Nº de respostes correctes 15 - 19: + 0.25

Nº respostes correctes < 14: es manté la qualificació obtinguda. Significat: l'estudiant no sap aplicar adequadament els coneixements de ciències mèdiques bàsiques a situacions clíniques. La qual-cosa l'hauria de fer reflexionar i ser motiu d'estudi amb el seu tutor.

MATRICULES D'HONOR (M.H.):

Les M.H. s'adjudicaran entre els alumnes que obtinguin una qualificació final mitja de 10. En cas d'empat, es preveu tenir en compte el número de respostes correctes del cas clínic. De persistir empat o si no fos possible utilitzar el criteri anterior, es citarà als alumnes i s'adjudicaran per sorteig.

El nombre de matrícules d'honor a repartir ve determinat per normativa i està relacionat amb el nombre d'estudiants matriculats (una M.H. per cada 20 alumnes).

SEGONA CONVOCATÒRIA:

Exactament la mateixa metodologia d'avaluació i criteris de qualificació.

Advertència:

  • L'estudiant ha de realitzar totes les parts de l'examen, tant en la 1ª com en la 2ª convocatòries.
  • No està permès l'ús o tinença de dispositius de comunicació i transmissió de dades durant la realització de les proves. Aquesta advertència és d'obligat compliment per part de tot l'estudiantat" (art. 21 NAM Grau).

  • Fonts d'informació

    Bàsica Video produced by URV Medical students, HABILITATS PRECLÍNIQUES, https://youtu.be/0zF_VnnNyZA, ICCAM
    FENOLL-BRUNET MR; PIERA V; SANCHEZ D; LANUZA MA; GARCIA N; COBOS P, PRE-CLINICAL SKILLS: A competency-based assessment integrated course implemented early in the curriculum to prepare second-year medical students prior to entering clinical settings, https://doi.org/10.15694/mep.2017.000110, MedEdPublish, 2017
    ROSS MH [et al.] , Histología texto y atlas color con biología celular y molecular, 7a. ed., Wolters Kluwer, 2016
    Lowe JS; Anderson PG, Stevens y Lowe Histología humana , 4ª ed., Elsevier, 2015
    JUNQUEIRA LC; CARNEIRO J, Histología básica: texto y atlas, 12a ed., Medica Panamericana, 2015
    Unitat d'Histologia i Neurobiologia URV, Manual de pràctiques d'Histologia, , Servei Lingüístic URV, 1998
    STANFORD CT, Histology image review. CD-ROM software for PC only, Versió 3.5, Appleton & Lange Electronic Media, 1998
    DRAKE RL; VOGL AW; MITCHELL AWM, Gray Anatomía para Estudiantes, 4ª edición, Elsevier, 2020
    CROSSMAN AR; NEARY D, Neuroanatomía: texto y atlas en color, 6ª edición, Elsevier Masson, 2020
    Tomás Sempere Durá, Atlas Interactivo de Anatomía Radiológica. Anatomía a través de la radiología., 1º edición, Loki&Dimas, 2019
    SILVERTHORN DU, Fisiología Humana: Un enfoque integrado, 6a ed., Médica Panamericana 2014
    * GUYTON AC & HALL JE, Tratado de Fisiología Médica, 13a ed., Elsevier-Saunders 2016
    BERNE R & LEVY M, Fisiología, 7ª ed., Elsevier Mosby, 2018
    * FOX SI, Fisiología Humana, 14ª ed., McGraw-Hill, 2016
    COSTANZO L, Fisiología, 5a ed., Elsevier, 2014
    MULRONEY SE & MYERS AK, Netter Fundamentos de Fisiologia, 2a ed., Elsevier Masson, 2016
    • PER PART D'ANATOMIA I EMBRIOLOGIA HUMANES, el llistat es orientatiu i en general, es recomanen com a llibres i/o text de consulta, tots els recomanats en les assignatures (de la matèria) cursades durant 1r i 2n del Grau.
    • PER PART DE FISIOLOGIA, el llistat es orientatiu i en general, es recomanen com a llibres i/o text de consulta, tots els recomanats en les assignatures de la matèria del Grau. Recursos d'informació en línia (Biblioteca Digital URV). En forma electrònic, els llibres de Fisiologia recomanats estan senyalats amb un asterisc (*)
    • PER PART D'HISTOLOGIA, el llistat es orientatiu i en general, es recomanen com a llibres i/o text de consulta, tots els recomanats en les assignatures de la matèria del Grau. Principalment, els ATLES. A mes, durant el desenvolupament de les activitats es faciliten recursos propis de microscòpia virtual.
    Complementària

    Recomanacions

    Assignatures que es recomana cursar simultàniament
    FISIOLOGIA DEL CONTROL I CREIXEMENT/14204108
    HISTOLOGIA DEL SISTEMA NERVIÓS/14204104
    ANATOMIA DEL SISTEMA NERVIÓS I ÒRGANS DELS SENTITS/14204106
    HISTOLOGIA DELS ÒRGANS, APARELLS I SISTEMES/14204103
    FISIOLOGIA DEL TRANSPORT, DEFENSA I INTEGRACIÓ/14204107
    ANATOMIA RADIOLÒGICA I TOPOGRÀFICA/14204208
    ANATOMIA DEL TÒRAX I DE L'ABDOMEN/14204105

    Assignatures que es recomana haver cursat prèviament
    BIOLOGIA CEL·LULAR I FONAMENTS DE GENÈTICA/14204001
    ANATOMIA GENERAL I DE L'APARELL LOCOMOTOR/14204003
    HISTOLOGIA I DIFERENCIACIÓ CEL·LULAR/14204102
    BIOQUÍMICA I BIOLOGIA MOLECULAR/14204002
    FISIOLOGIA HUMANA/14204004
    GENÈTICA I GENÒMICA HUMANA/14204101
     
    Altres comentaris
    Aquesta assignatura de seguiment estudia i avalua les habilitats bàsiques i preclíniques. L'estudiant ha de saber fer i demostrar que sap realitzar les habilitats clíniques en un primer nivell competencial. Com a pas previ per poder accedir a les assignatures “Clínica I” i Clínica II” del mòdul III i a l'assignatura “Habilitats diagnòstiques” del mòdul IV del pla d'estudis. Avís: L'estudiant que matricula Habilitats PreClíniques (HPC), juntament amb assignatures d'altres cursos, ha de prestar atenció a les convocatòries d'exàmens, abans de matricular-se i evitar solapaments.
    (*)La Guia docent és el document on es visualitza la proposta acadèmica de la URV. Aquest document és públic i no es pot modificar, llevat de casos excepcionals revisats per l'òrgan competent/ o degudament revisats d'acord amb la normativa vigent