DADES IDENTIFICATIVES 2021_22
Assignatura (*) MEDICINA D'URGÈNCIES, EMERGÈNCIES I CATÀSTROFES Codi 14204220
Ensenyament
Grau en Medicina (2009)
Cicle 1r
Descriptors Crèd. Tipus Curs Període
3 Optativa 1Q
Llengua d'impartició
Català
Departament Medicina i Cirurgia
Coordinador/a
VALLVERDÚ PERAPOCH, INMACULADA
FERRÉ VALLÈS, RAIMON
CASTRO SALOMÓ, ANTONI
Adreça electrònica antoni.castro@urv.cat
inmaculada.vallverdu@urv.cat
conxita.rovira@urv.cat
salvador.sarra@urv.cat
Professors/es
CASTRO SALOMÓ, ANTONI
VALLVERDÚ PERAPOCH, INMACULADA
ROVIRA ANGLÈS, CONXITA
SARRÀ MORETÓ, SALVADOR
Web
Descripció general i informació rellevant <div><p>"Tot i haver-se allargat el període excepcional per al sistema universitari català fins a la finalització del curs acadèmic 2021-22,&nbsp;<strong>la docència serà tan presencial com sigui possible&nbsp;</strong>d’acord amb el que estableixin les autoritats sanitàries.</p><p>En el cas que l’evolució de la situació sanitària requereixi reduir la presencialitat o permeti incrementar-la, es procurarà adaptar l'activitat docent i l'avaluació a les directrius que estableixin els organismes pertinents i s'informarà d'aquestes adaptacions a l’espai Moodle de cada assignatura."</p></div><div><br /></div><p> Adquirir els coneixements i les habilitats tècniques bàsiques per poder diagnosticar i tractar els pacients en situació crítica i en diferents escenaris. </p>

Competències
Tipus A Codi Competències Específiques
 A3 L'alumne ha de ser capaç de conèixer i interpretar els resultats de l'anamnesi, de l'examen físic i de les exploracions complementàries
 A4 L'alumne ha de ser capaç de conèixer i fer una orientació diagnòstica
 A5 Establir un pla d'actuació
 A6 Registrar les troballes
 A17 Conèixer els principis generals de la investigació del pacient
 A18 Conèixer i saber interpretar proves de diagnòstic del laboratori
 A19 Conèixer i saber interpretar proves de diagnòstic per la imatge
 A22 Saber en relació als fàrmacs per al tractament del pacient
 A23 Saber en relació als hemoderivats per al tractament del pacient
 A24 Saber en relació a la cirurgia per al tractament del pacient
 A25 Saber en relació a l'anestèsia i control del dolor per al tractament del pacient
 A31 Saber en relació a les cures i tractaments en situacions agudes per al tractament del pacient
 A45 Conèixer les alteracions de l’estructura i de la funció de l’organisme
 A46 Conèixer les causes de la malaltia i formes d'emmalaltir
 A47 Saber sobre la terapèutica en la qual es basa la medicina per a resoldre problemes de salut
Tipus B Codi Competències Transversals
Tipus C Codi Competències Nuclears

Resultats d'aprenentage
Tipus A Codi Resultats d'aprenentatge
 A3 Ordenar i interpretar les dades obtingudes a l’anamnesi
Reconèixer la normalitat o l’anormalitat de les troballes de l’exploració física i les proves complementàries, ordenar-les i interpretar-les
Definir els simptomes i signes guia
 A4 Analitzar tota la informació disponible
Definir sindròmicament al pacient i prioritzar les opcions diagnòstiques
 A5 Establir un pla d’actuació considerant les necessitats del pacient i de l’entorn familiar i social, que impliqui tots els membres de l’equip de salut
 A6 Redactar una història clínica que sigui llegible, concisa i actualitzada
Elaborar un informe clínic
 A17 Establir una metòdica raonada i ordenada d’exploracions complementàries, segons el procés de base i el diagnòstic diferencial establert
Valorar el risc i el benefici de cada exploració
Conèixer el rendiment diagnòstic de les diferents exploracions
Conèixer les indicacions i contraindicacions de les diferents proves
Conèixer el cost de l’exploració
Informar detalladament al pacient de les exploracions que es realitzaran
Obtenir el consentiment
 A18 Conèixer les indicacions i contraindicacions de les exploracions més comunes
Conèixer els procediments requerits per obtenir el material necessari per a la investigació
Saber interpretar els resultats de les diferents proves
 A19 Conèixer les diverses tècniques que s’integren en el diagnòstic per la imatge
Conèixer les indicacions, contraindicacions i riscs de les exploracions
Seleccionar les proves i els procediments diagnòstics o terapèutics adients en cada cas
Donar prioritat a les diverses tècniques de diagnòstic en relació amb la sospita clínica
Saber interpretar les diferents proves
 A22 Conèixer els principis de bona prescripció
Conèixer els diversos grups farmacològics amb les seves indicacions, dosis, vies d’administració, interaccions, contraindicacions i efectes adversos
 A23 Conèixer les indicacions de la transfusió de diversos hemoderivats, el procediment d’extracció, compatibilitat, riscos transfusionals i complicacions
 A24 Conèixer les indicacions de la cirurgia en malalties cròniques i agudes
Conèixer els riscos tromboembòlics, els riscos en pacients descoagulats, prevenció i tractament d’infecció, riscos d’hemorràgia i isquèmia i síndrome compartimental
Conèixer la utilització de l’instrumental quirúrgic bàsic
 A25 Conèixer la valoració preoperatòria
Conèixer les indicacions i riscos de l’anestèsia local, raquídia i general
Valorar el tipus i grau de dolor utilitzant les diferents taules de mesura reconegudes
Reconèixer les seves causes i les seves repercussions psicològiques i físiques, i diferenciar el dolor agut del dolor crònic
Establir els esglaons del tractament del dolor segons l’OMS (Organització Mundial de la Salut)
 A31 Reconèixer i orientar la terapèutica d'un pacient recuperat després d’un tractament d’urgència
Reconèixer i orientar la terapèutica del deteriorament de la consciència, diagnòstic diferencial etiològic
Reconèixer i orientar la terapèutica de l’accident vascular cerebral, hipertensió endocranial aguda
Reconèixer i orientar la terapèutica del politraumatisme
Reconèixer i orientar la terapèutica de la compressió medul•lar aguda
Reconèixer i orientar la terapèutica de les lesions vasculars amb risc d’hemorràgia
Reconèixer i orientar la terapèutica d'un pacient amb cremades
Reconèixer i orientar la terapèutica del treball de part o expulsiu
Reconèixer i orientar la terapèutica de la retenció aguda d’orina, distensió vesical
Reconèixer i orientar la terapèutica de la distensió gàstrica aguda
Reconèixer i orientar la terapèutica de l’epistaxi i hematèmesi
Reconèixer i orientar la terapèutica de la septicèmia
Reconèixer i orientar la terapèutica de la crisi vasovagal
Reconèixer i orientar la terapèutica de la crisi convulsiva i estat postictal
Reconèixer i orientar la terapèutica de la crisi tirotòxica
Reconèixer i orientar la terapèutica de la trombosi venosa profunda
Reconèixer i orientar la terapèutica de l’isquèmia arterial
Reconèixer i orientar la terapèutica de l’abstinència alcohòlica i d’opiacis
Reconèixer i orientar la terapèutica de la deshidratació greu
Reconèixer i orientar la terapèutica de l’hipertèrmia maligna
Reconèixer i orientar la terapèutica de la preparació per al trasllat d’un pacient traumàtic
Conèixer i/o tractar l'insuficiència respiratòria aguda, crisi asmàtica, bronquiolitis, broncospasme, pneumotòrax a tensió, epiglotitis, broncospiració, obstrucció respiratòria per cos estrany, edema de glotis, crisi d’hiperventilació, embòlia pulmonar, aturada respiratòria. A més, cal valorar la permeabilitat de la via aèria
Conèixer i/o tractar l'infart agut de miocardi, angor, insuficiència cardíaca, edema agut de pulmó, fibril•lació ventricular, asistòlia, dissociació electromecànica, altres arítmies amb repercussió hemodinàmica. A més, cal conèixer les indicacions de la desfibril•lació, la cardioversió elèctrica i el marcapassos
Conèixer i/o tractar el xoc, segons la seva etiologia: cardiogènic, hipovolèmic, sèptic, anafilàctic o per dolor
Conèixer i/o tractar la reacció al•lèrgica
Conèixer i/o tractar la intoxicació aguda greu
Conèixer i/o tractar la crisi hipertensiva
Conèixer i/o tractar la hemorràgia externa i interna
Conèixer i/o tractar les lesions traumàtiques cranials, medul•lars, toràciques, abdominals i d’extremitats
Conèixer i/o tractar el coma metabòlic
Conèixer i/o tractar les convulsions
Conèixer i/o tractar la hipotèrmia i hipertèrmia profunda
Conèixer i/o tractar la selecció de l’accidentat segons la gravetat i priorització dels tractaments
Conèixer i/o tractar el diagnòstic d’òbit i aproximació de la seva hora
Conèixer les situacions que precisen ingrés en unitats de cures intensives
Conèixer la ventilació assistida
Conèixer el monitoratge neurològic, cardiovascular i respiratori
Conèixer els riscos dels tractaments invasius
Conèixer els límits de la teràpia intensiva; significat de teràpia desproporcionada
Conèixer el concepte de mort cerebral
Conèixer els aspectes legals de la donació d’òrgans
 A45 Conèixer les alteracions de l’estructura macroscòpica i microscòpica dels diversos òrgans i la relació amb la seva funció
Conèixer les principals síndromes que afecten l’organisme i els diversos sistemes i aparells i, en concret: el concepte, l’etiopatogènia genera, la fisiopatologia, la semiologia
Conèixer les causes de les malalties més freqüents i prevalents del nostre entorn
 A46 Conèixer les causes externes de la malaltia: microbiologia
Conèixer les causes externes de la malaltia: toxicologia
Conèixer les causes externes de la malaltia: ocupacional
Identificar i conèixer les causes de les principals patologies i el seu diagnòstic en els següents sistemes i aparells: circulatori, respiratori, nerviós, digestiu, urinari, locomotor, endocrí i metabòlic, inmunològic, sanguini i pell i òrgans dels sentits
Identificar processos biològics específics de la dona
Conèixer els signes i símptomes de les principals malalties fins al final del creixemnt i desenvolupament
Identificar els fonaments dels transtorns psíquics
Conèixer la historia natural i com i quan intervenir en el seu pronòstic
 A47 Conèixer els principals grups farmacològics
Conèixer els conceptes bàsics de farmacodinàmia i farmacocinètica d’aquests grups
Conèixer els principis generals del mecanisme d’acció dels fàrmacs, les bases de les interaccions i les reaccions adverses
Tenir coneixement de les diverses modalitats de tractament en cirurgia
Tenir coneixement de la resposta de l’organisme a l’agressió
Conèixer les bases de la cicatrització i tractament de les ferides.
Conèixer els fonaments físics de les tècniques emprades en les diferents terapèutiques i les seves aplicacions en cadascun dels trastorns dels diversos òrgans i sistemes.
Tipus B Codi Resultats d'aprenentatge
Tipus C Codi Resultats d'aprenentatge

Continguts
Tema Subtema
Generalitats, Aspectes ètics i transport sanitari
Inestabilitat hemodinàmica i xoc
Trastorns hidroelectrolítics
Urgències quirúrgiques i politraumatisme
Agents físics i intoxicacions
Urgències cardiovasculars i respiratòries
Alteració del nivell de consciència
Insuficiència renal aguda
Actuacions en situacions de catàstrofes
Actuacions en situacions de Brot epidèmic
Reanimació cardiopulmonar bàsica, DEA i avançada

Planificació
Metodologies  ::  Proves
  Competències (*) Hores a classe
Hores fora de classe
(**) Hores totals
Activitats Introductòries
1 1 2
Sessió Magistral
A3
A4
A5
A6
A17
A18
A19
A22
A23
A24
A25
A31
A45
A46
A47
18 18 36
Seminaris
A3
A4
A5
A6
A17
A18
A19
A22
A23
A24
A25
A31
A45
A46
A47
4 18 22
Pràctiques a laboratoris
A3
A4
A5
A6
A17
A18
A19
A22
A23
A24
A25
A31
A45
A46
A47
6 0 6
Treballs
A5
1 5 6
Atenció personalitzada
0.2 0 0.2
 
Proves objectives de tipus test
A3
A4
A5
A6
A17
A18
A19
A22
A23
A24
A25
A31
A45
A46
A47
1 0 1
Proves objectives de tipus test
A3
A4
A5
A6
A17
A18
A19
A22
A23
A24
A25
A31
A45
A46
A47
1 0 1
Proves pràctiques
A4
A5
A31
1 0 1
 
(*) En el cas de docència no presencial, són les hores de treball amb suport vitual del professor.
(**) Les dades que apareixen a la taula de planificació són de caràcter orientatiu, considerant l’heterogeneïtat de l’alumnat

Metodologies
Metodologies
  Descripció
Activitats Introductòries Explicació de l'assignatura
Sessió Magistral Conceptes teòrics i de presa de decisions
Seminaris Docència al voltant de casos clínics
Pràctiques a laboratoris Laboratori d'habilitats clíniques. RCP
Treballs aprofundiment d'un tema a concretar
Atenció personalitzada Suport individual

Atenció personalitzada
Descripció
Planificació del temari

Avaluació
Metodologies Competències Descripció Pes        
Activitats Introductòries
Actituts 2%
Seminaris
A3
A4
A5
A6
A17
A18
A19
A22
A23
A24
A25
A31
A45
A46
A47
Maneig de casos clínics 25
Pràctiques a laboratoris
A3
A4
A5
A6
A17
A18
A19
A22
A23
A24
A25
A31
A45
A46
A47
Habilitats tècniques 25
Proves objectives de tipus test
A3
A4
A5
A6
A17
A18
A19
A22
A23
A24
A25
A31
A45
A46
A47
Prova de conceptes i maneig clínic 70
Proves objectives de tipus test
A3
A4
A5
A6
A17
A18
A19
A22
A23
A24
A25
A31
A45
A46
A47
Prova de conceptes i maneig clínic 70
Proves pràctiques
A4
A5
A31
Prova d'habilitats pràctiques al LabHab 10
Altres  
 
Altres comentaris i segona convocatòria

Per aprovar l'assignatura caldrà haver aprovat l'examen test que inclou preguntes simples i “casos vinyeta” amb imatges o vídeos seguit de la formulació de la pregunta test. L'aprovat s'estableix amb una nota mínima de 7/10, tenint en compte que si la nota mitjana de l'examen és inferior a 7 sobre 10 s'aplicarà la formulació de nota final pel mètode de funció gaussiana.

L'assistència a classe es considera de gran importància degut a la metodologia de l'assignatura, basada majoritàriament en casos clínics a través dels que s'explica la part teòrica. Per tan es requereix l'assistència a un mínim del 80% de les classes, excepte justificació raonable.

Les pràctiques són obligatòries i es realitzaran per grups al Servei d'Urgències de l'HUSJ de Reus


Fonts d'informació

Bàsica Farreras Rozman, Medicina Interna, 17, 2012
Harrison, Principles of internal medicine, 18, 2011

Complementària

Recomanacions


(*)La Guia docent és el document on es visualitza la proposta acadèmica de la URV. Aquest document és públic i no es pot modificar, llevat de casos excepcionals revisats per l'òrgan competent/ o degudament revisats d'acord amb la normativa vigent