| Continguts |
| Tema | Subtema |
| Programa de classes teòriques | Consta de dotze seccions i 51 temes que es detallen a continuació. |
| SECCIÓ I PRINCIPIS GENERALS DE LA TERAPÈUTICA MEDICAMENTOSA |
1. Concepte de farmacologia. Evolució històrica. Objecte de la farmacologia i parts de què consta. L'ensenyament de la farmacologia en el currículum de Medicina. El paper de la farmacologia en la societat actual. Biofàrmacs. 2. Formes farmacèutiques i vies d'administració de fàrmacs. 3. Farmacocinètica. Absorció de fàrmacs i factors que la modifiquen. 4. Distribució dels fàrmacs en l'organisme. Transport plasmàtic dels fàrmacs: concepte de fàrmac lliure i fixat i la seva importància clínica. Les barreres naturals: placentària i hematoencefàlica. 5. Metabolisme dels fàrmacs. Vies metabòliques de fase I i de fase II: sistemes enzimàtics implicats. Concepte de metabòlit actiu. Modificacions del metabolisme dels fàrmacs. Farmacogenètica. 6. Excreció dels fàrmacs. Via renal i via biliar. Altres vies d'excreció. Modificacions dels processos d'excreció de fàrmacs: aplicació i importància clínica. 7. Principis generals de la Farmacocinètica. Anàlisi compartimental. Ordre o grau dels processos farmacocinètics. Dades per al seu estudi. Cinètica de les dosis úniques. Corbes de nivell plasmàtic. Concepte de biodisponibilitat. Volum de distribució i la seva mesura. Estudi de la fase d'absorció. Corbes d'excreció urinària: relació amb les corbes de nivell plasmàtic. 8. Principis generals de farmacodinàmica. Llocs d'acció dels fàrmacs: la teoria dels receptors i la interacció fàrmac-receptor. Conceptes d'afinitat i eficàcia. Efecte farmacològic: relació dosi-efecte. Concepte d'agonista i agonista parcial. Moduladors al•lostèrics. Antagonisme competitiu i no competitiu. 9. Tipus de receptors farmacològics. Canals iònics. Receptors acoblats a proteïnes G. Missatgers secundaris. Receptors intracel•lulars. Altres llocs d'acció dels fàrmacs. 10. Toxicitat dels medicaments. Relació toxicitat-eficàcia (índex terapèutic). L'estudi de la dosi letal 50 com a mesura de la toxicitat. Teratogènesi. Carcinogènesi. Altres mesures de la toxicitat. Efectes adversos dels medicaments. |
| SECCIÓ II FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIÓS AUTÒNOM I PERIFÈRIC |
11. Neurotransmissió adrenèrgica. Fàrmacs agonistes adrenèrgics: alfa-, beta- i dopaminèrgics. Fàrmacs adrenèrgics indirectes. Aplicacions clíniques. 12. Fàrmacs antagonistes alfa-, beta- i dopaminèrgics. Fàrmacs antiadrenèrgics presinàptics. Aplicacions clíniques. 13. Neurotransmissió colinèrgica. Agonistes colinèrgics directes i inhibidors de l'acetilcolinesterasa. Aplicacions clíniques dels fàrmacs colinèrgics. Antagonistes colinèrgics muscarínics. Aplicacions clíniques. 14. Fàrmacs actius sobre la neurotransmissió ganglionar: agonistes nicotínics i ganglioplègics. Aspectes clínics i toxicològics. Fàrmacs que actuen en l'àmbit de la placa motriu: curaritzants i despolaritzants. Utilització clínica. |
| SECCIÓ III FÀRMACS QUE ACTUEN SOBRE MEDIADORS CEL•LULARS I MECANISMES DE LA MEMBRANA |
15. Fàrmacs actius sobre el sistema renina-angiotensina: inhibidors de l'enzim convertidor i antagonistes del receptor d'angiotensina. Eicosanoides: prostaglandines, tromboxans, prostaciclina i leucotriens. Derivats prostaglandínics d'interès terapèutic. Reguladors dels nucleòtids cíclics: sildenafil. 16. Estabilitzadors de membranes despolaritzables. Inhibidors del corrent de calci. Anestèsics locals. Inhibidors de l'ATPasa Na + /K + -dependent. 17. Fàrmacs antihistamínics. Antagonistes H1 : classificació, propietats farmacocinètiques i aplicacions clíniques. Inhibidors de l'alliberament de la histamina. Antagonistes H2 : mecanisme d'acció, aplicacions clíniques i efectes adversos. Receptors de serotonina: agonistes i antagonistes serotonèrgics. Aplicacions clíniques. |
| SECCIÓ IV FARMACOLOGIA DE L'APARELL RESPIRATORI |
18. Substàncies utilitzades en el tractament de l'asma bronquial. Broncodilatadors. Antiinflamatoris. Antitussígens. Expectorants i mucolítics. Altres fàrmacs que actuen en l'àmbit de l'aparell respiratori. |
| SECCIÓ V FARMACOLOGIA DE LA IMMUNITAT I QUIMIOTERÀPIA ANTINEOPLÀSICA |
19. Fàrmacs immunosupressors i immunoestimulants. Mecanismes d'acció i aplicacions terapèutiques. 20. Principis generals del tractament medicamentós de les malalties neoplàsiques. Mecanismes d'acció i classificació de les substàncies antineoplàsiques. |
| SECCIO VI SISTEMA NERVIÓS CENTRAL I PSICOFARMACOLOGIA |
21. Fàrmacs antiepilèptics. Classificació i mecanismes d'acció. Condicionants farmacocinètics. Pautes terapèutiques en el tractament de la epilèpsia. 22. Tractament farmacològic de la malaltia de Parkinson. Fàrmacs útils en el tractament de les corees i en altres trastorns del moviment. Relaxants musculars no anticolinèrgics. 23. Bases bioquímiques de les malalties mentals. Tractament dels trastorns d'ansietat i de les crisis d'angoixa. Fàrmacs ansiolítics : benzodiazepines, serotonèrgics i altres ansiolítics. 24. Hipnòtics, concepte i utilització. Criteris clínics i farmacològics en el tractament dels insomnis. Benzodiazepines i anàlegs. Altres hipnòtics. 25. Fàrmacs estimulants del sistema nerviós central, psicoestimulants i al•lucinògens. Nootrops i neuroprotectors. 26. Fàrmacs antidepressius. Classificació. Antidepressius tricíclics. Inhibidors selectius de la recaptació de serotonina. Inhibidors de la monoamino-oxidasa. Altres antidepressius. 27. Tractament farmacològic de les psicosis. Neurolèptics: fenotiacines, butirofenones, tioxantens, ortopramides. Fàrmacs antimaníacs. Fàrmacs útils en els trastorns de l'alimentació. |
| SECCIO VII FARMACOLOGIA DEL DOLOR |
28. Analgèsia. Concepte i classificació dels analgèsics. Analgèsics majors: derivats opiacis naturals i sintètics. Altres analgèsics narcòtics. Fàrmacs antagonistes i agonistes parcials dels receptors opiacis. Analgèsics menors. Fàrmacs antitèrmico-analgèsics. Antiinflamatoris no esteroïdals. 29. Fonaments de l'anestèsia general. Mètodes per obtenir una anestèsia general. Anestèsics d'acció generalitzada. Anestèsia local: fonaments i indicacions. |
| SECCIÓ VIII FARMACOLOGIA DEL SISTEMA ENDOCRÍ |
30. Desenvolupament de la Farmacologia endocrinològica. Hormonoteràpia substitutiva i medicamentosa. Modificacions farmacològiques de l'equilibri hormonal: possibilitats d'actuació. Farmacologia del sistema hipotàlem-hipòfisi. 31. Farmacologia de la secreció tiroïdal i del metabolisme del iode. Derivats tiroïdals sintètics i la seva utilitat en les desviacions del metabolisme energètic. 32. Pàncreas i metabolisme glucídic. Fàrmacs utilitzats en el tractament de la diabetis : insulina, hipoglucemiants orals, inhibidors de les a-glicosidases i altres. Tractament farmacològic de les hipoglicèmies : glucagó. 33. Hormones del córtex suprarenal : glucorcorticoides i mineralcorticoides. Corticosteroides sintètics. La seva utilització clínica. Inhibidors de la funció córticosuprarenal: aplicacions. 34. Utilitat terapèutica dels andrògens i anabolitzants. Antiandrògens. Utilitat terapèutica dels estrògens i progestàgens i dels seus bloquejants específics. 35. Farmacologia de la fertilitat i concepció. |
| SECCIÓ IX TERAPÈUTICA ANTIINFECCIOSA |
36. Antibiòtics I : classificació i activitat antibacteriana. 37. Antibiòtics II : Mecanismes d'acció dels diferents antibacterians i mecanismes de resistència dels gèrmens. 38. Antibiòtics III : Farmacocinètica i efectes secundaris més rellevants dels diferents antimicrobians. 39. Antibiòtics IV : Indicacions terapèutiques, contraindicacions i interaccions dels antimicrobians. 40. Quimioteràpia antituberculosa. Fàrmacs utilitzats en el tractament de la lepra. 41. Fàrmacs utilitzats en el tractament de les malalties produïdes per fongs i virus. 42. Fàrmacs utilitzats en les malalties produïdes per paràsits, més freqüents en el nostre medi. |
| SECCIO X SISTEMA CARDIOVASCULAR |
43. Fàrmacs utilitzats en el tractament de la insuficiència cardíaca. Fàrmacs inotrópics positius : glucòsids cardiotònics. Fàrmacs que augmenten l'AMP-c intracel•lular: agonistes beta-adrenèrgics, inhibidors de la fosfodiesterasa. Fàrmacs dopaminèrgics. Inhibidors de l'enzim convertidor de l'angiotensina. Antagonistes selectius del receptor AT1 de l'angiotensina. Diürètics. Altres. 44. Fàrmacs antiarítmics. Antagonistes del canal del Na+ (grups Ia, Ib i Ic); bloquejadors dels receptors beta (grup II); prolongadors del potencial d'acció (grup III) i bloquejadors del canal del calci (grup IV). 45. Fàrmacs vasodilatadors. Nitrats i nitrits. Inhibidors de l'activitat simpàtica: bloquejadors alfa y beta. Fàrmacs que actuen directament sobre el múscul llis vascular : blocadors dels canals del calci. Fàrmacs que interfereixen el sistema renina-angiotensina. 46. Farmacologia de la coagulació. Fàrmacs procoagulants. Fàrmacs anticoagulants: antiagregants, fibrinolítics i anticoagulants pròpiament dits. |
| SECCIÓ XI FARMACOLOGIA DEL METABOLISME I DE L'EQUILIBRI HIDROSALÍ |
47. Substàncies utilitzades en els estats anèmics: vitamina B12, àcid fòlic, ferro. Tractament de les intoxicacions per compostos de ferro. Vitamines d'interès farmacològic. Vitamina A i derivats: retinol, retinal i àcid retinoic. Vitamina E. 48. Control de la calcèmia. Tractament farmacològic de les alteracions del metabolisme del calci i del fòsfor. Parathormona, vitamina D3 i metabòlits actius. Tirocalcitonina. Bifosfonats. 49. Tractament actual de les hiperlipèmies. Fàrmacs utilitzats en els trastorns de l'àcid úric. |
| SECCIÓ XII FARMACOLOGIA DE L'APARELL DIGESTIU |
50. Fàrmacs que modifiquen la motilitat gastrointestinal. 51. Fàrmacs que modifiquen les secrecions digestives. Terapèutica antiulcerosa. |
| PROGRAMA D'ACTIVITATS PRÀCTIQUES | Consta de diverses activitats, presencials i no presencials, que es detallen a continuació. |
| SEMINARIS | Seminari 1. Càlculs bàsics en el laboratori: solucions, concentracions, corbes patró i representació gràfica. Principis generals de farmacocinètica. Pas de fàrmacs a través de les membranes. Distribució i transport plasmàtic. Càlculs habituals per a establir pautes terapèutiques. Seminari 2. Estudi dels paràmetres farmacocinètics. Models compartimentals. Cinètica de les dosis úniques i corbes de nivell plasmàtic. Paràmetres d'eliminació i paràmetres d'absorció. Estudi de les corbes d'eliminació urinària. Cinètica de les dosis múltiples. Seminari 3. Principis generals de farmacodinàmia. Interacció fàrmac-receptor: afinitat, nombre de receptors i constants d'associació i dissociació. Quantificació de l'efecte farmacològic: corbes dosi-efecte. Conceptes de: agonisme i antagonisme. |
| PRÀCTIQUES DE LABORATORI | Pràctica 1: Toxicitat farmacològica. Dosi letal 50 (DL50), dosi tòxica 50 (DT50) i dosi eficaç 50 (DE50). Concepte d'índex terapèutic. Assaig de citotoxicitat mitjançant el test d'hemòlisi. Pràctica 2: Mètodes de valoració de l'analgèsia. Test de la placa calenta. |
| PRÀCTIQUES AULA D'INFORMÀTICA | Sessió 1: Bases de dades sobre fàrmacs i medicaments. Obtenció d'informació farmacològica a través d'internet. Elaboració d'un treball de recerca sobre medicaments. Sessió 2: Quantificació de l'efecte farmacològic. Construcció de corbes dosi-resposta a partir d'estudis de bany d'órgans. Càlcul de pD2 i pA2. Antagonisme no competitiu. Efecte dels fàrmacs sobre el sistema cardiovascular: un exemple d'estudi "in vivo". |
| APRENENTATGE BASAT EN PROBLEMES | Resolució d'un problema basat en els temes 19 i 20. Exigeix l'elaboració d'un treball en grup |
| DEBATS | Es tracta de tres sessions de dues hores cadascuna, en les que el professor proposarà una sèrie de preguntes de resposta múltiple, un o més problemes o casos, i un debat oral amb cada alumne. Els continguts de cadascun dels debats s'ajustaran als temes de les seccions corresponents del programa desenvolupats per cada professor, i seran anunciats públicament amb antelació. |
| Atenció personalitzada |
| Descripció |
| Donat que l'assignatura es troba en situació d'"Extinció-Tutoria", es prega als alumnes interessats que contactin el professor responsable de l'assignatura (Dr. Sureda, francesc.sureda@urv.cat) per a les sessions personalitzades de seguiment i tutoria. |
| Avaluació |
| Altres comentaris i segona convocatòria |
|
La qualificació serà el resultat de la mitja ponderada de la qualificació teòrica (80%)i de la pràctica (20%). La qualificació teòrica s'obtindrà a partir d'un examen de tipus test (5 opcions possibles). La pràctica, serà la resultant de les qualificacions d'anteriors convocatòries. |
| Fonts d'informació |
| Bàsica |
H.P. RANG, M.M. DALE, J.M. RITTER, P.K. MOORE., Farmacología. Rang y Dale. , 6a edició, Elsevier. Madrid, 2008.
J. FLÓREZ, Farmacología Humana, 5a edició, Ed. Elsevier Masson. Barcelona, 2008
B.G. KATZUNG, Farmacología básica y clínica, 11a edició, McGraw-Hill. México, 2010
Unitat de Farmacologia. URV, Guions i presentacions de la unitat. Moodle de l'assignatura, , |
||||||||
| Complementària |
I. STOCKLEY, Interacciones farmacológicas, 3a edició, Pharma Editores, S.L. Barcelona, 2009
L. L. BRUNTON, GOODMAN & GILMAN: Las bases farmacológicas de la terapéutica, 11 edició, McGraw-Hill Interamericana. México, 2007
A. LEE, Reacciones adversas a los medicamentos., , Pharma editores. Barcelona, 2007
S. C. SWEETMAN, Martindale : guía completa de consulta farmacoterapéutica, 2a edició, Pharma editores, Barcelona, 2003 |
||||||||
(*)La Guia docent és el document on es visualitza la proposta acadèmica de la URV. Aquest document és públic i no es pot modificar, llevat de casos excepcionals revisats per l'òrgan competent/ o degudament revisats d'acord amb la normativa vigent |
|||||||||