DADES IDENTIFICATIVES 2015_16
Assignatura (*) ATENCIÓ AL FINAL DE LA VIDA Codi 14625214
Ensenyament
Envelliment i Salut (Campus Terres de l'Ebre) (2010)
Cicle 2n
Descriptors Crèd. Tipus Curs Període
3 Optativa 2Q
Llengua d'impartició
Català
Departament Medicina i Cirurgia
Coordinador/a
ESTEBAN PÉREZ, MANUEL
Adreça electrònica gabrielde.febrer@urv.cat
manuel.esteban@urv.cat
elisabet.llaurado@urv.cat
Professors/es
FEBRER MARTÍNEZ, GABRIEL DE
ESTEBAN PÉREZ, MANUEL
LLAURADÓ RIBÉ, ELISABET
Web
Descripció general i informació rellevant Atenció al final de la vida: criteris de malaltia avançada i terminal, model d’atenció integral, necessitats físiques (control de símptomes, situació d’últims dies), necessitats sociofamiliars (sofriment del pacient i del cuidador), necessitats emocionals (afrontament emocional, procés de dol), necessitats espirituals (dolor espiritual), aspectes ètics (les males noticies, presa de decisions, opcions d’últim recurs, sedació).

Competències
Tipus A Codi Competències Específiques
  Comú
  AC2 Conèixer les característiques especials en l'atenció del pacient geriàtric: Presentació clínica atípica, pluripatologia, tendència cap a la cronicitat i a la incapacitat.
  AC3 Saber realitzar una valoració geriàtrica integral, des del seu vessant mèdica, capacitat funcional, cognitiva, d'estat d'ànim, rehabilitadora i social, amb la utilització d'escales de valoració geriàtrica
  Professionalitzador
  AP3 Identificar els signes de sobrecàrrega del cuidador.
  AP4 Capacitar en l'educació sanitària.
  AP5 Conèixer el rol de cada membre de l'equip interdisciplinari: fisioterapeuta, logopeda, psicòleg, terapeuta ocupacional, dietista, educador social, infermeria, metge.
  Recerca
Tipus B Codi Competències Transversals
  Comú
  BC2 Resoldre problemes complexos de forma efectiva.
  BC4 Treballar de forma autònoma amb responsabilitat i iniciativa.
  BC5 Treballar en equip de forma cooperativa i responsabilitat compartida.
Tipus C Codi Competències Nuclears
  Comú
  CC3 Gestionar la informació i el coneixement.

Objectius d'aprenentatge
Objectius Competències
Conèixer els criteris de malaltia avançada i terminal en el pacient geriàtric AC2
BC2
CC3
Conèixer el model d’atenció integral en l’atenció al final de la vida (AFV AC3
BC5
CC3
Conèixer els principis generals del control de símptomes en l’AFV així com els símptomes més prevalents i el seu maneig en la pràctica clínica AP5
BC5
CC3
Còneixer el procés d’agonia i el procés de dol i aprofundir en la seva identificació i maneig AP5
BC2
CC3
Còneixer els trets fonamentals del sofriment en l’AFV, tant de la persona malalta com del seu cuidador, i adquirir eines d’afrontament emocional AP3
AP4
BC2
CC3
Còneixer les necessitats espirituals bàsiques en el final de vida i les bases de l’acompanyament espiritual AP4
BC4
CC3
Identificar i aprofundir en el maneig de les situacions de dilema ètic més habituals en l’AFV AP4
BC2
CC3
Adquirir habilitats en l’acompanyament en el procés de morir i la mort. AP5
BC2
CC3

Continguts
Tema Subtema
Unitat temàtica I:
Atenció al final de la vida: aspectes generals
Objectius de l’atenció. Malaltia avançada i terminal. Model d’atenció integral. Concepte de dolor total.
Unitat temática II:
Necessitats físiques
Principis del control de símptomes. Símptomes i lesions més prevalents. Dolor escalada analgésica, mòrfics i coanalgèsics. Altres símptomes. La via subcutània. Situació d’últims dies (procés d’agonia).


Unitat Temàtica III:
Necessitats psicoemocionals
Impacte emocional. Models adaptatius. Sofriment vital. Les pors mes freqüents. Afrontament emocional. El procés de dol.
Unitat temática IV:
Necessitats sociofamiliars
Pacient i cuidador: la unitat a tractar. Domicili de risc. El sofriment del pacient (maltractament). El sofriment del cuidador (sobrecàrrega i claudicació).
Unitat temática V:
Necessitats espirituals
Necessitats espirituals al final de la vida. Dolor espiritual i indicadors. El treball de la dignitat i l’esperança.
Unitat temática VI:
Aspectes ètics
Principis fundamentals. Principals dilemes ètics. Informació i comunicació (les males noticies. El dret a saber o no saber). Presa de decisions (elements clau, voluntats anticipades, competència, pla de cures anticipades). Opcions d’ultim recurs (limitació de l’esforç terapèutic, eutanàsia i suicidi assistit, sedació).

Planificació
Metodologies  ::  Proves
  Competències (*) Hores a classe Hores fora de classe (**) Hores totals
Activitats Introductòries
1 0 1
 
Sessió Magistral
6 36 42
Resolució de problemes, exercicis a l'aula ordinària
2 4 6
Resolució de problemes, exercicis
0 20 20
Simulació
1 1 2
 
Atenció personalitzada
3 0 3
 
Proves objectives de preguntes curtes
1 0 1
 
(*) En el cas de docència no presencial, són les hores de treball amb suport vitual del professor.
(**) Les dades que apareixen a la taula de planificació són de caràcter orientatiu, considerant l’heterogeneïtat de l’alumnat

Metodologies
Metodologies
  Descripció
Activitats Introductòries presentació de l'assignatura
Sessió Magistral contingut teòric. temari.
Resolució de problemes, exercicis a l'aula ordinària casos clínics (presencial)
Resolució de problemes, exercicis casos clínics. atenció personalitzada.
Simulació exercicis participatius. interactius. rol playing.
Atenció personalitzada casos clínics.
consulta per correu electrònic

Atenció personalitzada
 
Activitats Introductòries
Sessió Magistral
Resolució de problemes, exercicis
Descripció
consultoria per correu electrònic: mesteban@grupsagessa.com

Avaluació
  Descripció Pes
Resolució de problemes, exercicis a l'aula ordinària Resolució de problemes (casos clínics). presencial. 25%
Resolució de problemes, exercicis Resolució de problemes (casos clínics). No presencial. 25%
Simulació Supòsits pràctics (exercicis pràctics. rol playing) 25%
Proves objectives de preguntes curtes Supòsits pràctics (exercicis pràctics. rol playing) 25%
 
Altres comentaris i segona convocatòria

Fonts d'informació

Bàsica

Sánchez Calso A, editor. Cuidados paliativos en atención primaria. Madrid: Enfoque Editorial S.C. (Patrocinadores: SECPAL, Grünenthal Pharma S.A.), 2013.

 

Gómez X, Planas J, Roca J, Viladiu P, editores. Cuidados paliativos en oncología. Barcelona: JIMS, 1996.

 

Gracia D, Rodríguez Sendín JJ, editores. Ética en cuidados paliativos. Guías de ética en la práctica médica. Madrid: Fundación Ciencias de la Salud, 2006.

 

Gómez-Sancho M, editor. Medicina paliativa: la respuesta a una necesidad. (vol I, II, III). Madrid: Arán Ediciones, S.A., 1998.

 

Benito E, Barbero J, Payás A, editores. El acompañamiento espiritual en cuidados paliativos. Madrid: Arán Ediciones, S.L. (patrocinador: SECPAL), 2008.

 

Complementària

Revistes i publicacions

  • Sociedad Española de Cuidados Paliativos. Revista Medicina Paliativa
  • Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG). Cuidados paliativos en Geriatría. Revista Española de Geriatría y Gerontología. 1999; 34 (2): 1-58.
  • SEGG. Bioética. Revista Española de Geriatría y Gerontología. 2003; 38 (3): 1-71.
  • SEGG. Cuidados paliativos en las personas mayores. Barcelona: Glosa Ediciones, 2001.
Recomanacions


 
Altres comentaris
Kübler-Ross E. Sobre la muerte y los moribundos. Barcelona: Grijalbo, 1989. (versió económica: Debolsillo clave, 2010). Busquet Duran X, Valverde E. Aprendre a morir: vivències a la vora de la mort. Girona: Edicions a petició S.L. (patrocina: Documenta Universitària, Institut Borja de Bioètica i Universitat Ramon Llull). 2004.
(*)La Guia docent és el document on es visualitza la proposta acadèmica de la URV. Aquest document és públic i no es pot modificar, llevat de casos excepcionals revisats per l'òrgan competent/ o degudament revisats d'acord amb la normativa vigent