2011_12
Guia docent 
Facultat de Medicina i Ciències de la Salut
A A 
català 
 
 
Grau de Medicina (2009)
 Assignatures
  MEDICINA TRANSFUSIONAL
   Continguts
Tema Subtema
UNITAT DOCENT 1: Immunohematologia 1.1- Immunologia bàsica aplicada a la Medicina Transfusional
- conceptes bàsics d’antigen i anticós
- detecció de la reacció antigen – anticós: tècniques d’aglutinació

1.2- Sistemes de grups sanguinis
- la membrana eritrocitària
- antigens presents a la superficie de les hematíes
- Sistema ABO
- Sistema Rh
- Altres sistemes d’importància transfusional

1.3- Anticossos eritrocitaris
- Anticossos naturals
- Anticossos adquirits
- Detecció d’anticossos irregulars eritrocitaris. Prova de Coombs inderecta
- Identificació d’anticossos irregulars. Pannells d’identificació

1.4- Antígenos leucocitarios y plaquetarios humanos
- El sistema HLA
- El sistema HPA

1.5- Al•loimmunització
- Conceptes bàsics d’al•loimmunització.
- Al•loimmunització per transfusió
- Al•loimmunització per gestació. La Malaltia hemolítica del fetus i del nadó

1.6- Autoimmunitat
- Concepte de tolerancia
- Fonaments de les malalties autoinmunes
- Anèmia hemolítica autoinmune. Dificultats transfusionals
UNITAT DOCENT 2: Obtenció, preparació, modificació i conservació de components sanguinis 2.1 Promoció
- La donació de sang, un deure cívic
- Perfil del donant de sang
- Estudis sociològics sobre la donació de sang
- Autosuficiència

2.2 Donació de sang
- Criteris de selección del donant de sang
- Donació convencional
- Donació per afèresi
- Solucions de conservació
- Qualitat y donació de sang
- Aspectes legislatius de la donació de sang

2.3 Fraccionament, modificació i conservació dels components sanguinis
- Fraccionament primari de la donació de sang: hematíes, plasma i plaquetes
- Modificació dels components sanguinis: inactivació vírica, irradiació, fraccionament
- Conservació i caducitat dels components sanguinis

2.4 Fraccionament del plasma
- Composició del plasma
- Fraccionament del plasma
- Hemoderivats. Tipus i indicacions

2.5 Laboratori de seguretat transfusional
- Proves de laboratori obligatòries
- Despistatge de Malalties transmisibles. Serologia. Tècniques d’àcids nucleics
- Risc residual de transmissió de malalties infeccioses
- Estudis immunohematològics

UNITAT DOCENT 3: Transfusió de components sanguinis
3.1 Introducció
- Evolució histórica de la transfusió
- Aspectes normatius
- Sol•licitud de transfusió
- Consentiment informat
- Mostra pretransfusional

3.2 Fonaments fisiopatològics de la transfusió d’hematies
- Oxigen. Transport i utilització cel•lular.
- Anèmia. Concepte. Simptomatologia. Repercusions clíniques
- Mecanismes de compensació de l’anèmia
- Hipòxia i administración d’hematies

3.3 Laboratori de transfusió
- Mostra pretransfusional. Característiques. Validesa
- Proves pretransfusionals. Grup ABO / Rh (D). Escrutini d’anticossos irregulars
- Proves de compatibilitat
- Actitud davant d’unes proves de compatibilitat positives

3.4 Administració de components sanguinis
- Abans de la transfusió. Constants. Equip de transfusió
- La transfusió. Recomprovació del grup ABO a capçalera. Els primers minuts
- Desprès de la transfusió.

3.5 Indicacions de la transfusió
- Indicacions de la transfusió d’hematies
- Indicacións de la transfusió de plaquetes
- Indicacions de la transfusió de plasma


3.6 Transfusió en situacions especials
- Transfusió pediátrica. Transfusió neonatal
- Transfusió en el pacient immunodeprimit
- Transfusió crónica.

3.7 Transfusió masiva
- Transfusió d’extrema urgencia
- Transfusió massiva. Concepte. Característiques
- Prevenció i tractament de la coagulopatia associada a transfusió masiva

3.8 Incidents i efectos adversos associats a la transfusió
- Seguretat transfusional. Evolució històrica
- Riscos associats a la transfusió. Riscos immunes. Riscos infecciosos. Altres riscos
- Quasi incidents
- Hemovigilància
- Prevenció i tractament de les reaccions adverses a la transfusió

3.9 Alternatives a la transfusió al•logènica
- Concepte d’alternatives a la transfusió
- Us de sang autòloga. Donació predipòsit. Us de recuperadors de sang.
- Transportadors artificials d’oxigen. Hemoglobines sintètiques. Línies de recerca
- Agents estimuladors de l’eritropoesi
- Ferro
- Fàrmacs per reduir el sagnat.
- Document de consens Sevilla d’alternatives a la transfusió al•logènica


UNITAT DOCENT 4: Teràpia cel•lular i tissular 4.1 Cèl•lules mare
- Definició.
- Característiques
- Cèl•lules mare embrionàries. Cèl•lules mare de l’adult
- Cèl•lules mare totipotents, pluripotents, multipotents.

4.2 Teràpia cel•lular
- Concepte de Medicina regenerativa
- Cultius cel•lulars
- Diferenciació
- Línies de recerca actuals

4.3 Teràpia tisular
- Concepte de teixit
- Teixits útils per a trasplantament
- Obtenció de teixits. Criteris de selección dels donants
- Processament i conservació dels teixits
- Implant de teixits
- Traçabilitat i biovigilància
UNITAT DOCENT 5: Cèl•lules progenitores hematopoètiques 5.1 Cèl•lules progenitores hematopoètiques
- Característiques
- Ubicació
- Identificació

5.2 Trasplantament de CPH
- Tipus de trasplantament: al•logènic, autogènci i singènic
- Fonts d’obtenció de CPH
- Tècnica d’obtenció de CPH de medul•la òssia
- Tècnica d’obtenció de CPH de sang de cordó umbilical
- Tècnica d’obtenció de CPH de sang periférica. Mobilització. Afèresi

5.3 Processament de les CPH
- Manipulació ex vivo
- Criopreservació
- Controls de qualitat
- Transport

5.4 Infusió de CPH
- Acondicionament del receptor de CPH
- Descongelació
- Infusió
- Efectes adversos