Guia docent 2015_16 Facultat de Medicina i Ciències de la Salut

Grau de Medicina (2009)

FISIOLOGIA DEL TRANSPORT, DEFENSA I INTEGRACIÓ

Continguts

Tema	Subtema
Temari Pràctic i Teòric: FISIOLOGIA DEL TRANSPORT, DEFENSA I INTEGRACIÓ
1.- Anàlisi de la sang	mesures quantitatives de les cèl•lules sanguínies
Temari Practic: 1. Interpretació dels paràmetres eritocitaris 2. ECG 3. Pressió Arterial i Auscultació cardíaca 4. Espirometria i exploració respiratòria 5. Paràmetres urinaris/interpretació gasometries
2.-Hematopoesi	Producció de les hematies. Regulació de la eritropoesi. Citocinesi
3.- destrucció de les hematies	mecanismes i sistemes de determinació.
4.- Anèmies	causes més freqüents. Bases fisiològiques del metabolisme del ferro. Porfíries.
5.- Funcions de les plaquetes.	Biologia molecular dels factors de la coagulació i vies de la hemostàsia. Metabolisme de l’endoteli vascular. Avaluació de les alteracions de la hemostàsia.
6.- Fibrinòlisi i trombosi	Components i mecanisme d’acció.
7.- Immunitat innata.	Resposta inicial al patògens. Mecanismes de reconeixement . Complement. Respostes a la infecció i síntesi de citosines. Interrelacions entre la resposta innata i la resposta específica. La immunitat a les mucoses.
8.- Resposta immunitària específica.	Activació i diferenciació dels limfòcits T. Mecanismes d’acció. Activació dels limfòcits B. Distribució i funcions de les immunoglobulines. Regulació de la resposta immunitària. Memòria immunològica.
9.- Manipulació de la resposta immunitària.	Regulació extrínseca de la immunitat en diferents situacions.
10. Generalitats cardíaques.	Funcions del sistema cardiovascular. Components del sistema cardiocirculatori. Circulació de la sang. Control del sistema cardiocirculatori
11. Introducció al potencial d'acció.	Composició del LIC i del LEC. Potencials de membrana en repòs. Potencials d'acció.
12. Activitat elèctrica del cor.	Bases de l'excitació del cor. Potencials d'acció de les cèl•lules cardíaques. Origen i mecanisme de l'autoexcitació cardíaca. Sistema de conducció. Ordre de jerarquia dels marcapassos. Ritmes anormals del cor.
13. Electrocardiograma.	Origen i registre de l'electrocardiograma. Característiques de l'ECG normal. Tipus de derivacions i nomenclatures. Concepte i valoració de l'eix cardíac. Corrents de lesió. Interpretació electrocardiografia d'arítmies cardíaques
14. Propietats del múscul cardíac.	Contractilitat cardíaca. Funció del calci en la concentració de la fibra miocardíaca. Requeriments i fons d'ATP durant el cicle contracció-relaxació. Propietats mecàniques de la fibra miocardíaca. Nomenclatura. Relació força/velocitat. Relació longitud/tensió. Metabolisme cardíac.
15. Fenòmens mecànics del cicle cardíac.	Fases del cicle cardíac i funció de les vàlvules cardíaques. Correlació entre els diferents paràmetres en el cicle cardíac. Efectes aspirants del cor. Fonocardiograma
16. Dinàmica cardíaca.	Volum minut cardíac. Control del volum minut cardíac. Control de la freqüència: mecanismes intrínsecs, humorals i nerviosos. Regulació del volum sistòlic: precàrrega postcàrrega i contractilitat. Relacions entre VMC i retorn venós. Treball cardíac.
17. Conceptes d'hemodinàmica.	Flux, velocitat i secció. Relacions entre la pressió, resistència i cabal circulatori. Viscositat de la sang. Fluxos laminar i turbulent.
18. Circulació arterial.	18. Circulació arterial. Regiment de Regiment de flux. Gradient de pressió. Pressió màxima, mínima i pressió diferencial. Pressió mitjana. Propagació de l'ona de pressió. Mètodes de mesura de la pressió arterial. Pols arterial. Esfigmograma. Tensió a la paret arterial. Petites artèries i arterioles: vasoconstricció i vasodilatació.
19. Circulació venosa.	Funció venosa. Pressions i flux venós. Factors responsables del retorn venós. Pols venós. Flebograma.
20. Circulació capil•lar i limfàtica.	Disposició, estructura i propietats funcionals dels capil•lars. Regulació del to vascular: factors intrínsecs i extrínsecs. Permeabilitat de la paret capil•lar. Capil•lars limfàtics. Estructura i funció. Limfa. Origen, quantitat i composició. Formació d'edemes: mecanismes fisiopatològics implicats.
21. Control local del flux sanguini.	Mecanismes de control. Regulació local a curt termini. Regulació local a llarg termini.
22. Regulació de la pressió arterial.	Factors que determinen la pressió arterial. Mecanismes en els quals es basa la regulació de la pressió arterial. Excitació i acció reflexa dels baroreceptors. Mecanismes immediats. Desplaçament del líquid capil•lar. Sistema renina-angiotensina-aldosterona (termini mitjà). Participació del ronyó (llarg termini).
23. Volèmia.	Regulació. Magnitud de la volèmia. Variacions individuals. Causes de les variacions de la volèmia i reaccions compensadores. Mecanismes generales de regulació de la volèmia. Adaptació als canvis de volèmia
24. Estructura i funcions de l’aparell respiratori.	Gasos de l’atmosfera. Necessitats d’oxigen i d’eliminació de CO2. Vies respiratòries superiors. Funcions vinculades : Olfació. Fonació. Nas, faringe , laringe, tràquea, bronquis, i alvèols. Membrana alveolar. Flux vasculars als pulmons.
25. Transport de gasos per les vies respiratòries.	Pressions dels gasos . Pressions durant els moviments ventilatoris. Inspiració i expiració com a conseqüència de moviments toràcics. Moviments normals i forçats. Volums i capacitats pulmonars. Espirometria
26. Pressions pleurals durant la mobilitat ventilatòria. Respiració externa .	Intercanvis de gasos. Lleis dels gasos. Transport d’oxigen. Hemoglobina. Sangs oxigenada i desoxigenada. Respiració interna. Dissociacions de l’Oxihemoglobina.
27. Transport plasmàtic de CO2.	Hemoglobina i CO2. Pressions parcials dels gasos. Eliminació de l’excés d’àcid i de CO2. Controls de la Respiració. Regulació nerviosa en respiracions de repòs. Regulació en respiracions d’esforç.
28. Control químic de la respiració.	Respostes a hipòxia , hipercàpnia , i hipocàpnia . Pressions dels gasos segons alçada. Adaptacions a l’alçada. Fases de l’adaptació.
29. Riscos pulmonars en grans alçades. .	Prevenció i actuacions, Exploracions bàsiques de l’aparell respiratori. Valoracions clíniques habituals de l’estat de les funcions respiratòries
30. Estructura i funcions del sistema excretor renal.	El ronyó com a glàndula i regulador metabòlic. Ronyó i tensió arterial. Vascularitzacions renals . La nefrona com a unitat funcional. Tipus de cèl•lules de glomèrul i resta de la nefrona. L’aclariment de la sang com a origen de la formació de la orina.
31. Glomèrul i filtrat glomerular.	Composició del filtrat. Membrana i pressió de filtració. Forces que intervenen en el filtrat glomerular. Regulació del filtrat glomerular. Volum del filtrat glomerular.
32. Fenòmens de reabsorció i secreció tubulars. .	Composició del líquid en els túbuls proximal, descendent, Nansa de Henle , ascendent , distal, i col•lector. Transportadors. Cotransportadors. Antitransportadors. Aport energètic .Permeabilitat tubular en les diferents localitzacions
33. Regulació extrarrenal de la composició del líquid a túbul i conducte col•lector.	Dilució i concentració . Sistema renina –angiotensina- aldosterona com a regulador de la composició urinària i de la tensió arterial. Orígens, síntesis , controls de secreció i accions de pèptids natriurètic, renina, angiotensina , i aldosterona
34. Orígens , síntesi, controls de secreció i accions de hormona antidiürètica i angiotensina II, Micció .	Orina Fisiològica. Diüresi, característiques normals. Components inorgànics i orgànics de la orina. Exploracions físiques i clíniques de la funció renal. Fisiopatologia bàsica del trastorns de la diüresi.
35. Benestar. Ritmes fisiològics principals.	Respostes neuroendocrines integrades a estímuls mediambientals. Ritmes circadians . Estructura de l’aparell circadià. Període dels ritmes. Ritmes endògens . Ritmes exògens.
36. Períodes en curs lliure.	Melatonina. Secreció , control i accions. Síndrome del camvi horari. Cronofisiopatologia. Aplicacions. Estrès : tipus habituals. Hipotàlem , hipòfisi i suprarrenals en la resposta a l’estrès. Cortisol i d’altres hormones suprarrenals en la resposta a l’estrès. Fases de la resposta a l’estrès. Evolució dels ritmes segons edat
SEMINARIS 1 seminaris de Sang 2 seminaris d'Immunologia 3-4 seminaris de Cardiocirculatori 5-6 seminaris de Respiratori 7-8 seminaris d'Excretor 9. Integració

Competències	Resultats d'aprenentage	Continguts
Planificació	Metodologies	Atenció personalitzada
Avaluació	Fonts d'informació	Recomanacions